Акт об объеме переданного газа (приложение к договору о поставке газа)
Приложение N ___ к Договору о поставке газа от "___"________ ____ г. N ___
Акт N ___ об объеме переданного газа по Договору о поставке газа от "___"________ ____ г. N ___
г. __________ "___"________ ____ г.
__________________________________, именуем__ в дальнейшем "Поставщик",
(наименование)
в лице __________________________________________, действующ__ на основании
(должность, Ф.И.О.)
_________________________________________________________, с одной стороны,
(Устава, положения, доверенности)
_____________________________________, именуем__ в дальнейшем "ГРО", в лице
(наименование газораспределительной организации)
_______________________, действующ__ на основании ________________________,
(должность, Ф.И.О.) (Устава, положения, доверенности)
с другой стороны, и _______________________________, именуем__ в дальнейшем
(наименование)
"Покупатель", в лице _________________________________________, действующ__
(должность, Ф.И.О.)
на основании ___________________________________________________, с третьей
(Устава, положения, доверенности)
стороны, в соответствии с п. 4.3 Договора о поставке газа от "___"_________
____ г. N ___ составили настоящий Акт о том, что Поставщиком поставлено,
ГРО обеспечены транспортировка и передача, а Покупателем принят газ за ____
____ месяц ____ года в объеме ________ (__________) куб. м, в том числе:
Сутки месяца поставки Планируемый суточный договорной объем поставки Фактический суточный объем отбора газа Суточный объем перерасхода газа Суточный объем невыборки газа 1 2 3 ... 29 30 31 Всего за месяц
Особое мнение Покупателя (при наличии): _____________________________________________________________________________________________________________________.
Поставщик: ГРО: Покупатель:
_________\_________ ________\_________ ________\_________
М.П. М.П. М.П.