blanki-pravoporjadok-Hodatajstvo_roditelya_ili_usynovitelya_opekuna_popechitelya_o_vyezde_grazhdanina_Rossijskoj_Federaci
Ходатайство родителя (или усыновителя, опекуна, попечителя) о выезде гражданина Российской Федерации, признанного судом недееспособным, из Российской Федерации в сопровождении совершеннолетнего лица
________________________________________________________________________________
____________________________________________
(наименование территориального органа
Федеральной миграционной службы)
адрес: _____________________________________
от _________________________________________
(Ф.И.О. родителя (или усыновителя,
опекуна, попечителя)
адрес: ____________________________________,
телефон: _____________, факс: _____________,
адрес электронной почты: ___________________
ХОДАТАЙСТВО о выезде гражданина Российской Федерации, признанного судом недееспособным, из Российской Федерации в сопровождении совершеннолетнего лица
Совершеннолетний гражданин Российской Федерации _______________________
(Ф.И.О., пол, возраст)
решением _______________ суда Российской Федерации от "___"________ ____ г.
___ признан недееспособным. _____________________________________________
(Ф.И.О. родителя (или усыновителя, опекуна, попечителя)
является матерью (или отцом/усыновителем/опекуном/попечителем),
что подтверждается _______________________________________________________.
В связи с _____________________________________________________________
и на основании ст. 23 Федерального закона от 15.08.1996 N 114-ФЗ
"О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую
Федерацию" ходатайствую о выезде указанного выше недееспособного гражданина
Российской Федерации из Российской Федерации в сопровождении
совершеннолетнего лица - __________________________________________________
(Ф.И.О., пол, возраст)
в установленном законодательством порядке.
Сведения о недееспособном гражданине Российской Федерации:
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________.
2. Число, месяц, год и место рождения ________________________________.
3. Пол _______________________________________________________________.
(мужской/женский)
4. Место жительства __________________________________________________.
5. Свидетельство о рождении __________________________________________.
(номер, дата и место выдачи)
6. Паспорт (при его наличии) _________________________________________.
(номер, кем и когда выдан)
7. Свидетельство об усыновлении, установлении опеки или попечительства
__________________________________________________________________________.
(номер документа, дата и место выдачи)
Сведения о родителе (усыновителе, опекуне, попечителе) - заявителе:
8. Степень родства ____________________________________________________.
9. Фамилия, имя, отчество: ____________________________________________.
10. Число, месяц, год и место рождения: _______________________________.
11. Гражданство _______________________________________________________.
12. Место работы, должность: __________________________________________.
Сведения о сопровождающем лице:
13. Степень родства ___________________________________________________.
14. Фамилия, имя, отчество: ___________________________________________.
15. Число, месяц, год и место рождения: _______________________________.
16. Гражданство _______________________________________________________.
17. Место жительства __________________________________________________.
"___"________ ____ г.
___________________
(подпись)