blanki-pasport-Pasport_sredstva_razmescheniya_gorodskoj_informacii_na_territorii_gorodskogo_okruga_Orehovo-Zuevo_Mo
Паспорт средства размещения городской информации на территории городского округа Орехово-Зуево Московской области
________________________________________________________________________________
Приложение N 2 к Порядку оформления паспортов средств размещения городской информации на территории городского округа Орехово-Зуево
ПАСПОРТ N СРЕДСТВА РАЗМЕЩЕНИЯ ГОРОДСКОЙ ИНФОРМАЦИИ (СРГИ) (N ПО РЕЕСТРУ И ДАТА ВНЕСЕНИЯ В РЕЕСТР СРГИ)
---------------------------------------------------------------------------
¦Владелец СРГИ: ¦
¦Контактный телефон: ¦
¦Адрес фактический: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Информационное поле: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Вид СРГИ: ¦Высота, м¦Длина, м ¦Площадь одной ¦Количество¦
¦ ¦ ¦ ¦стороны, кв. м:¦сторон: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------+----------+---------------+----------+
¦Адрес установки СРГИ: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Собственник места размещения СРГИ (лицо, обладающее иным вещным правом) ¦
¦разрешает установку СРГИ по указанному адресу и месту: ¦
¦ ------------------------------------------------+
¦ ¦С ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----------------------------------------+
¦Дата и регистрационный номер согласно Журналу учета заявлений на ¦
¦установку СРГИ: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ПАСПОРТ получил: ¦
¦Ф.И.О. ___________________________________________________ ¦
¦доверенность ___________________________ от "___" __________ г. ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Бланк ПАСПОРТА подготовил (организация, Ф.И.О. специалиста): ¦
¦Ф.И.О. __________________________________ подпись _________________ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ Место для фотографии изображения СРГИ ¦
¦ (представляется по факту смены СРГИ) ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
--------------------------------------------------------------------------
Администрация городского округа Орехово-Зуево
Установка
средств размещения городской информации
СОГЛАСОВАНА
Глава городского округа Орехово-Зуево _________________
(или уполномоченное лицо) (Ф.И.О.)
М.П. "___" __________ 200_ г.
СОГЛАСОВАНО:
--------------------------------------------------------------------------
¦Проверено и оформлено ¦Управление архитектуры¦Ответственный за ¦
¦(организация, Ф.И.О. ¦и градостроительства ¦техническое состояние и ¦
¦должностного лица, ¦г. Орехово-Зуево ¦безопасность СРГИ ¦
¦ответственного за ¦ ¦ ¦
¦проверку документов и ¦ ¦ ¦
¦подготовку паспорта СРГИ)¦ ¦ ¦
¦______________ __________¦___________ __________¦_____________ __________¦
¦ (Ф.И.О.) (подпись)¦ (Ф.И.О.) (подпись)¦ (Ф.И.О.) (подпись)¦
¦"___" ________ 200_ г. ¦"___" ________ 200_ г.¦"___" ________ 200_ г. ¦
¦М.П. ¦М.П. ¦М.П. ¦
+-------------------------+----------------------+------------------------+
¦Собственник места ¦ ¦ ¦
¦размещения СРГИ ¦ ¦ ¦
¦______________ __________¦ ¦ ¦
¦ (Ф.И.О.) (подпись)¦ ¦ ¦
¦"___" ________ 200_ г. ¦ ¦ ¦
¦М.П. ¦ ¦ ¦
-------------------------+----------------------+-------------------------
ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ
СОГЛАСУЮЩИХ ИНСТАНЦИЙ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Памятка:
1. Паспорт (СРГИ) действует до смены изображения СРГИ или до потери первоначального облика СРГИ.
2. Администрацией городского округа Орехово-Зуево решение об аннулировании паспорта на установку СРГИ принимается:
- в течение месяца со дня направления ей владельцем СРГИ уведомления в письменной форме о своем отказе от дальнейшего использования СРГИ;
- в течение месяца с момента направления ей собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества, к которому присоединен СРГИ, документа, подтверждающего прекращение договора, заключенного между таким собственником или таким владельцем недвижимого имущества и владельцем СРГИ;
- в случае если в течение года со дня выдачи паспорта на установку СРГИ СРГИ не установлено;
- в случае если СРГИ используется не в целях городской информации.
3. Лицо, имеющее паспорт СРГИ, при его установке, монтаже и эксплуатации обязано обеспечить безопасность СРГИ для жизни и здоровья людей, сохранность имущества всех форм собственности и несет установленную законодательством Российской Федерации ответственность за ущерб, причиненный физическим и юридическим лицам в результате необеспечения безопасности СРГИ.