Акт выполненных работ
(приложение к договору складского хранения (хранитель выполняет функции подрядчика))

Приложение N ___ к Договору о складском хранении от "___"_________ ____ г. N ___

Акт N ___ выполненных работ
г. ________________                                "___"___________ ____ г.

__________________________________________________________________________,
(товарный склад)
именуем__ в дальнейшем "Хранитель", в лице _______________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующ___ на основании ________________________________________________,
(Устава, доверенности, положения)
с одной стороны, и _______________________________________________________,
(наименование организации-товаровладельца)
именуем__ в дальнейшем "Поклажедатель", в лице ___________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующ___ на основании ________________________________________________,
(Устава, доверенности положения)
с другой стороны, действуя во исполнение Договора N ____ от "___"__________
____ г. складского хранения, оформили настоящий Акт о нижеследующем:

1. Хранитель принял "___"_______ _____ г. на хранение следующие товары,
переданные ему Поклажедателем - __________________________________________.
(индивидуальные или родовые признаки товаров)
2. Учетная стоимость хранимых товаров составляет _____ (______) рублей.
3. Товары хранятся по адресу: ________________________________________.
4. Состояние товаров на момент передачи: _____________________________.
5. Комплектность товаров _____________________________________________.
6. Тара и (или) упаковка товаров: ____________________________________.
7. Для обеспечения сохранности товаров Хранитель   выполнил   следующие
работы:
- ______________________________________________________;
- ______________________________________________________.
(наименование, объем работ, в т.ч. чистка, сушка, помещение в  защитную
упаковку и т.д.)
8. Сроки выполнения работ: ___________________________________________.
9. Стоимость выполненных работ - __________(___________) рублей, в т.ч.
НДС - __%.
10. Стороны взаимных претензий не имеют.
11. Настоящий Акт составлен в  двух  экземплярах,  имеющих   одинаковую
юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.

ПОДПИСИ СТОРОН:

Хранитель:                           Поклажедатель:

____________________________         ___________________________

М.П.                                 М.П.