Справка территориального органа пенсионного фонда российской федерации о страховом стаже застрахованного

Справка территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о страховом стаже застрахованного лица и размере получаемой им пенсии

________________________________________________________________________________



Приложение N 6 к Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 июля 2012 г. N 11н

Форма

___________________________________________________________________________

        (наименование территориального органа Пенсионного фонда

                         Российской Федерации)

__________________________________                          N _____________

(число, месяц, год выдачи справки)

           Справка территориального органа Пенсионного фонда

        Российской Федерации о страховом стаже застрахованного

                  лица и размере получаемой им пенсии

___________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество застрахованного лица)

Страховой номер индивидуального

лицевого счета                    _________________________________________

на дату обращения в территориальный орган

Пенсионного фонда Российской Федерации     ________________________________

                                                      (дата)

является получателем (сделать отметки в соответствующих квадратах):

  ---

  ¦ ¦ трудовой пенсии по инвалидности,

  ---

  ---

  ¦ ¦ трудовой пенсии по случаю потери кормильца,

  ---

  ---

  ¦ ¦ пенсии по государственному пенсионному обеспечению,

  ---

  ---

  ¦ ¦ трудовой пенсии по старости,

  ---

  ---

  ¦ ¦ страховой  части  трудовой  пенсии   по   старости,   установленной

  --- в    соответствии  с   пунктом   6  статьи  3  Федерального  закона

      от 15  декабря  2001 г.  N 166-ФЗ  "О  государственном   пенсионном

      обеспечении в Российской Федерации";

страховой стаж _________ лет ___________ мес. __________ дней /отсутствует;

                          (нужное заполнить/подчеркнуть)

размер страховой части трудовой пенсии по старости составляет _____________

руб. _____ коп.

  Справка   выдана   на  основании  сведений,  имеющихся  в  распоряжении

территориального   органа   Пенсионного   фонда   Российской  Федерации,  в

соответствии  с  подпунктом  "д"  пункта  10  Правил единовременной выплаты

средств    пенсионных   накоплений   застрахованным   лицам,   утвержденных

постановлением  Правительства  Российской Федерации от 21 декабря 2009 г. N

.

Руководитель территориального

органа Пенсионного фонда

Российской Федерации           _____________      _________________________

                               (подпись)          (расшифровка подписи)

       М.П.