Хорошие продукты и сервисы
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Наш Поиск по гостам (введите запрос без опечаток)
Поиск
Поиск
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 18.11.2024 по 24.11.2024
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями

Справка счет к предъявленному к оплате реестру медицинской помощи оказанной гражданам лпу г москвы

или поделиться

Справка счет к предъявленному к оплате реестру медицинской помощи оказанной гражданам лпу г москвы

Изображение документа
Категории

blanki-zdravoohranenie-Spravka-schet_k_predyavlennomu_k_oplate_reestru_medicinskoj_pomoschi_okazannoj_grazhdanam_LPU_g_Mosk

Справка-счет к предъявленному к оплате реестру медицинской помощи, оказанной гражданам ЛПУ г. Москвы, застрахованным на территориях субъектов РФ

________________________________________________________________________________



Приложение 3 к Регламенту приема и обработки в ЗАО "Страховая группа "Спасские Ворота-М" информации по оказанной медицинской помощи иногородним гражданам, предоставляемой ЛПУ г. Москвы



                         СПРАВКА - СЧЕТ

        К ПРЕДЪЯВЛЕННОМУ К ОПЛАТЕ РЕЕСТРУ МЕДИЦИНСКОЙ

         ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ГРАЖДАНАМ, ЗАСТРАХОВАННЫМ

      НА ТЕРРИТОРИЯХ СУБЪЕКТОВ РФ, ЗА ________ 199_ Г.

Ответственная СМО S5 ЗАО "Страховая группа "Спасские Ворота-М"

Страховая медицинская организация - гарант ____________________

                                                (наименование)

Медицинское учреждение ________________________________________

                                  (наименование, код ЛПУ)

Информация (основная, дополнительная)

------------------------------------------------------------------------

¦Категория пациентов¦Количество¦Количество¦Кол-во    ¦Стоимость лечения,¦

¦                   ¦пациентов ¦оказанных ¦койко -   ¦руб.              ¦

¦                   ¦          ¦          ¦дней      ¦                  ¦

¦                   +----------+----------+----------+-----------T------+

¦                   ¦всего¦по  ¦услуг¦МЭС ¦по   ¦по  ¦по     ¦по ¦всего ¦

¦                   ¦     ¦МЭС ¦     ¦    ¦факту¦МЭС ¦услугам¦МЭС¦      ¦

+-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+------+

¦        1          ¦  2  ¦  3 ¦  4  ¦  5 ¦  6  ¦¦   8   ¦ 9 ¦  10  ¦

+-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+------+

¦Граждане РФ, всего ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

+-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+------+

¦В т.ч. жители МО   ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

+-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+------+

¦Жители             ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

¦др. территорий     ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

+-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+------+

¦Иностранцы и лица  ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

¦без гражданства    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

+-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+------+

¦Беженцы            ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

+-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+------+

¦Итого              ¦     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦    ¦       ¦   ¦      ¦

-------------------+-----+----+-----+----+-----+----+-------+---+-------

Главный врач ЛПУ _________________________________

Главный бухгалтер ЛПУ ____________________________

М.П.

Примечание. Стоимость лечения  указывается  в  рублях  с  двумя

цифрами (копейки) после запятой.

Ячейка бибилиотеки документов

4189 — ячейка

Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов

Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео

Рекомендуем документыСправка службы занятости населения для подтверждения периодов, засчитываемых в страховой стаж супруга военнослужащегоСправка со сведениями о правах на конструкторскую технологическую и иную документацию в объеме необходимомСправка со сведениями о технической документации подтверждающей осуществление на территории российскойСправка содержащая сведения о трудовой деятельности гражданского служащего роснедвижимости представляемогоСправка счет выдаваемая при продаже транспортных средств сельскохозяйственной техники номерных агрегатовСправка счет к предъявленному к оплате реестру медицинской помощи оказанной гражданам лпу г москвыСправка таможенного органа об отсутствии в деревянном транспортировочном ящике и гробе с телом погибшегоСправка таможенного органа об отсутствии в деревянном транспортировочном ящике и гробе с телом погибшего (умершего) посторонних вложенийСправка территориального налогового органа о наличии недостатков в представленных документах для выдачи специальных марок для маркировки табачной продукцииСправка территориального органа пенсионного фонда российской федерации о страховом стаже застрахованногоСправка территориального органа пенсионного фонда российской федерации о страховом стаже застрахованного лица и размере получаемой им пенсии