Форма талона по технике пожарной безопасности при проведении сварочных и других огневых работ на

Форма талона по технике пожарной безопасности при проведении сварочных и других огневых работ на энергетических предприятиях

________________________________________________________________________________



Приложение 3 к Инструкции о мерах пожарной безопасности при проведении огневых работ на энергетических предприятиях

ФОРМА ТАЛОНА



                              Стр. 1

                      (лицевая сторона)

                            ТАЛОН

               ПО ТЕХНИКЕ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

              (к удостоверению проверки знаний)

                   N _____________________

       (действителен только при наличии удостоверения)

                            Стр. 2

                     (оборотная сторона)

__________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

  Зачеты  по  программе  пожарно-технического  минимума и знанию

требований пожарной безопасности при проведении сварочных и других

огневых работ на объектах народного хозяйства сдал.

  Талон  действителен  в  течение одного  года  со  дня  выдачи.

Представитель администрации ______________________________________

                                  (наименование объекта)

                      __________________________________________

                                    (подпись, Ф.И.О.)

Представитель пожарной охраны ____________________________________

                                    (подпись, Ф.И.О.)

"__" ____________________ 200_ г.

                            Стр. 3

Талон продлен до "__" ___________ 200_ г.

Представитель администрации объекта ______________________________

__________________________________________________________________

                      (подпись, Ф.И.О.)

Представитель пожарной охраны ____________________________________

                                      (подпись, Ф.И.О.)

"__" __________________________ 200_ г.

Этот текст повторяется еще раз.

                            Стр. 4

Отметки о нарушении Правил пожарной безопасности _________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

              (подпись проверяющего лица, Ф.И.О.)