Сведения о страховой брокерской деятельности. Форма N 1-брокер________________________________________________________________________________Приложение к Приказу Министерства финансов Российской Федерации от 11.05.2006 N 76н (в ред. Приказа Минфина РФ от 18.06.2008 N 62н)
СВЕДЕНИЯ О СТРАХОВОЙБРОКЕРСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ____ ГОД (форма N 1-брокер). Страховой брокер -------------____________________________________________________ ¦ ¦(фамилия, имя, отчество индивидуального -------------предпринимателя, полное наименование страховой (код по ОКПО)брокерской организации (в соответствии с Уставом)). Номер в едином государственном реестре субъектов страховогодела _____________________________________________________________. Идентификационный номер налогоплательщика _____________________. Организационно-правовая форма -------------____________________________________________________ ¦ ¦ (согласно Общероссийскому классификатору ------------- организационно-правовых форм хозяйствующих (код по ОКОПФ) субъектов (ОКОПФ)). Форма собственности -------------____________________________________________________ ¦ ¦ (согласно Общероссийскому классификатору форм ------------- собственности (ОКФС)) (код по ОКФС). Адрес (место нахождения) страхового брокера__________________________________________________________________ (место жительства индивидуального предпринимателя, место нахождения страховой брокерской организации (в соответствии с Уставом)). Среднесписочная численность сотрудников -------------страхового брокера (чел.) ¦ ¦ ------------- -----<*> <**>. Является ли страховой брокер зависимым ¦ ¦(аффилированным) лицом страховой организации ----- -------------___________________________________________________ ¦ ¦ (наименование страховой организации) ------------- (регистрацион- ный номер) -------------. Количество заключенных страховым брокером ¦ ¦ договоров на оказание брокерских услуг - всего ------------- в том числе: ------------- 9.1. с физическими лицами ¦ ¦ ------------- ------------- 9.2. с юридическими лицами ¦ ¦ ------------- в том числе: ------------- 9.2.1. со страховыми организациями ¦ ¦ ------------- из них: ------------- 9.2.1.1. с иностранными страховыми ¦ ¦ организациями ------------- ------------- 9.2.2. иными юридическими лицами ¦ ¦ -------------. Количество заключенных при участии страхового брокера договоров страхования ------------- 10.1. по страхованию жизни ¦ ¦ ------------- ------------- 10.2. по видам страхования иным, чем страхование ¦ ¦ жизни -------------. Количество заключенных при участии страхового брокера договоров перестрахования ------------- 11.1. по страхованию жизни ¦ ¦ ------------- из них: ------------- 11.1.1. с иностранными страховыми ¦ ¦ организациями ------------- ------------- 11.2. по страхованию иному, чем страхование ¦ ¦ жизни ------------- из них: ------------- 11.2.1. с иностранными страховыми ¦ ¦ организациями ------------- -------------. Размер дохода страхового брокера за год - всего ¦ ¦ (тыс. руб.) <****>: ------------- в том числе: ------------- 12.1. размер доходов от обычных видов ¦ ¦ деятельности ------------- ------------- 12.2. размер прочих доходов ¦ ¦ -------------<*>. Осуществлял ли страховой брокер такие услуги, как: ----- 13.1. услуги, связанные только с заключением ¦ ¦договоров страхования (перестрахования), ----- перечень услуг:________________________________________________________________________________________________________ 13.2. услуги, связанные с заключением ----- договоров страхования ¦ ¦ (перестрахования) и их исполнением ----- перечень услуг, связанных с исполнением договоров:________________________________________________________________________________________________________ ----- 13.3. иные услуги, связанные со страхованием ¦ ¦ -----перечень иных услуг:________________________________________________________________________________________________________<***>. На какой территории страховой брокер осуществлял оказание услуг, связанных с заключением договоров: ------------- 14.1. страхования ________________________ ¦ ¦ (наименования субъектов ------------- Российской Федерации) (код субъектов по ОКАТО) ------------- 14.2. перестрахования ____________________ ¦ ¦ (наименования ------------- субъектов (код субъектов Российской по ОКАТО) Федерации) ------------- 14.3. перестрахования ____________________ ¦ ¦ (наименования ------------- иностранных (код государств) иностранного государства по ОКСМ)<*>. Осуществлял ли страховой брокер прием денежных средств от своих клиентов в связи с оказанием услуг, связанных с заключением договоров страхования или перестрахования: ----- 15.1. физических лиц ¦ ¦ ----- ----- 15.2. юридических лиц ¦ ¦ ----- в том числе: ----- 15.2.1. страховых организаций ¦ ¦ ----- ----- 15.2.2. других юридических лиц ¦ ¦ -----<*>. Имелись ли случаи возмещения убытков страховым брокером при нарушении им условий договора по оказанию брокерских услуг: ----- 16.1. физическим лицам ¦ ¦ ----- ----- 16.2. юридическим лицам ¦ ¦ ----- в том числе: ----- 16.2.1. страховым организациям ¦ ¦ ----- ----- 16.2.2. другим юридическим лицам ¦ ¦ ----- -------------------------------- <*> При ответе на вопросы в пунктах 8, 13, 15 и 16 в квадратахпроставляется знак "1" при положительном ответе и знак "0" приотрицательном. <**> В случае положительного ответа указать наименованиестраховой организации и ее регистрационный номер по единомугосударственному реестру субъектов страхового дела. Количествострок должно соответствовать количеству страховых организаций,зависимым (аффилированным) лицом которой является страховойброкер. Наименования страховых организаций приводятся в порядкевозрастания их регистрационных номеров по единомугосударственному реестру субъектов страхового дела, <***> Наименование субъекта Российской Федерации и первые двазнака кодового обозначения этого субъекта по ОКАТО проставляютсяв соответствии с Общероссийским классификатором объектовадминистративно-территориального деления (ОКАТО). Полное наименование иностранного государства и первые тризнака кодового обозначения этого иностранного государства по ОКСМпроставляются в соответствии с Общероссийским классификаторомстран мира (ОКСМ). Количество строк должно соответствовать количеству субъектовРоссийской Федерации, на территории которых страховой брокеросуществлял оказание услуг по заключению договоров страхования,перестрахования, а также количеству иностранных государств, натерритории которых находятся иностранные страховые организации,принимающие (передающие) договоры в перестрахование, заключившиесо страховым брокером договоры на оказание услуг. Наименования субъектов Российской Федерации и иностранныхгосударств приводятся в порядке возрастания их кодов. <****> Данные о размере дохода страхового брокера за годпоказываются в тысячах рублей без десятичных знаков.Руководитель страховой брокерскойорганизации (страховой брокер -индивидуальный предприниматель) ______________ ___________________ (подпись) (Ф.И.О.) "__" ________________ ____ год (дата составления сведений) ____________________________ номер контактного телефона
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео