Наградной лист для представления к награждению ведомственным знакам отличия министерства природных

Наградной лист для представления к награждению ведомственным знакам отличия Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации

________________________________________________________________________________



Приложение N 36 к Приказу Минприроды России от 16.02.2011 N 36

                                       ____________________________________

                                                  республика

                                     ____________________________________

                                                 край, область

                                     ____________________________________

                                       вид ведомственного знака отличия

                                     ____________________________________

                            НАГРАДНОЙ ЛИСТ

. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

___________________________________________________________________________

. Должность,  место  работы,  службы  (указать точное наименование партии,

экспедиции,  отдела,  другого  подразделения  предприятия,   учреждения,

территориального органа, организации, министерства, ведомства)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

. Пол __________ 4. Дата и место рождения ________________________________

___________________________________________________________________________

. Образование ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

. Ученая степень, ученое звание, специальное звание ______________________

___________________________________________________________________________

. Какими государственными и ведомственными  наградами  СССР  и  Российской

Федерации награжден(а) и дата награждения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

. Домашний адрес: ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли _________________

Стаж работы в данном коллективе ________________________________________

. Характеристика, с указанием конкретных особых заслуг награждаемого:

Кандидатура _______________________________________ рекомендована собранием

или советом трудового коллектива __________________________________________

                                 (наименование предприятия, объединения,

___________________________________________________________________________

  учреждения, организации, территориального органа, дата обсуждения,

                             N протокола)

  Представляется к ______________________________________________________

                                     (вид награды)

   Руководитель предприятия,              Председатель собрания, совета

   объединения, учреждения,                   трудового коллектива

         организации

____________________________________ МП  __________________________________

         (подпись)                                (подпись)

____________________________________     __________________________________

         (Ф.И.О.)                                  (Ф.И.О.)