|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение N 2 |
| к приказу Федерального фонда |
| обязательного медицинского страхования |
| от 09.02.2022 г. N 12н |
|
| Форма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отчет
о достижении значения результата предоставления межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Коды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на " |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|
|
|
Дата |
|
Наименование субъекта Российской Федерации
(г. Байконура) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по ОКТМО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации (администрации г. Байконура) |
|
по Сводному реестру |
|
| Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования |
|
по Сводному реестру |
|
| Наименование межбюджетного трансферта |
|
HP |
|
| Периодичность |
годовая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Наименование результата предоставления иного межбюджетного трансферта |
Единица измерения |
Код строки |
Плановое значение* |
Фактически достигнутое значение (на отчетную дату) |
Отклонение от установленного значения |
| Наименование |
код по ОКЕИ |
в абсолютных величинах |
в процентах |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
| Количество оплаченных (частично оплаченных) в 2021 году случаев оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения всего, (стр. 110 + стр. 120) |
штука |
796 |
100 |
|
|
|
|
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
| оказанной застрахованным лицам медицинскими организациями субъекта Российской Федерации (г. Байконура), на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, всего |
штука |
796 |
110 |
X |
|
X |
X |
| из них: |
|
|
|
|
|
|
|
| с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (U07.1, U07.2**) |
штука |
796 |
111 |
X |
|
X |
X |
| оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации (г. Байконура), на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, всего |
штука |
796 |
120 |
X |
|
X |
X |
| из них: |
|
|
|
|
|
|
|
| с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (U07.1, U07.2**) |
штука |
796 |
121 |
X |
|
X |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Руководитель |
|
|
|
|
|
|
(уполномоченное
лицо) |
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчеств
(последнее - при наличии)) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Исполнитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) |
|
(телефон) |
|
| " |
|
" |
|
202 |
|
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| * Соответствующее значению результата предоставления иного межбюджетного трансферта, установленного соглашением, заключенным между Министерством здравоохранения Российской Федерации и высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации или администрацией г. Байконура, о предоставлении иного межбюджетного трансферта. |
| ** Код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. |