Заказ на приготовление детских питательных смесей. Форма N 19-МЗ________________________________________________________________________________ Форма 19-МЗ_______________________ Утвержденанаименование учреждения приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря 1987 г. No. 1337 ЗАКАЗ No. ____________ на ______________ 19 г. месяц на приготовление детских питательных смесейФамилия, имя ребенка _________________________________________________Дата рождения _____________ Домашний адрес ___________________________Наименование учреждения, выдавшего рецепт и дата его выписки _______________________________________________________________________________Срок заказа (включительно): с _______ по _______ на ________ дней.---------------------------------------------------------------------¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦ 9¦ 10¦ 11¦ 12¦ 13¦ 14¦+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+---+¦ 15¦ 16¦ 17¦ 18¦ 19¦ 20¦ 21¦ 22¦ 23¦ 24¦ 25¦ 26¦ 27¦ 28¦+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----¦ 29¦ 30¦ 31¦----+----+--------------------------------------------------------------------------¦Шифр ¦ Наименование ¦ Вес 1-й ¦Количество¦Цена 1-й ¦Суммদсмеси¦ питательных смесей ¦порции (г)¦ порций ¦ порции ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ в день ¦ (руб) ¦ ¦+-----+------------------------+----------+----------+---------+-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------------------+----------+----------+---------+-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------------------+----------+----------+---------+-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------------------+----------+----------+---------+-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----+------------------------+----------+----------+---------+-----+ ¦Итого за питательные ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦смеси ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------+----------+----------+---------+------Заказчик _______ _____________ Медицинская сестра ______ _____________ подпись расшифровка подпись расшифровка подписи подписи Оборотная сторона ф. 19-МЗ---------------------------------------------------------------------¦ Дата ¦ Период ¦ Полученная сумма (руб) ¦ Подпись ¦ Подпись ¦¦ оплаты ¦ оплаты +--------------------------+принявшего¦заказчикদ ¦ ¦за питатель-¦за тару¦итого¦ заказ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ные смеси ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------+-----------+------------+-------+-----+----------+---------+¦ ¦за ... дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------+-----------+------------+-------+-----+----------+---------+¦ ¦за ... дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------+-----------+------------+-------+-----+----------+---------+¦ ¦за ... дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------+-----------+------------+-------+-----+----------+---------+¦ ¦за ... дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----------+------------+-------+-----+----------+---------- Печатается в формате А5 (148х210)
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео