blanki-buhuchet-Svedeniya_o_deyatelnosti_nauchnyh_uchrezhdenij_podvedomstvennyh_Rospotrebnadzoru_Forma_N_3-12_godova
Сведения о деятельности научных учреждений, подведомственных Роспотребнадзору. Форма N 3-12 (годовая)
________________________________________________________________________________
Приложение N 2
Утверждено
Приказом Роспотребнадзора
от 11 декабря 2012 г. N 1158
------------------------------------------------------------------
¦ ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ¦
¦ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ¦
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
¦ ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦
¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦
¦ ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской ¦
¦ Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, ¦
¦ а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 ¦
¦ "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
¦ СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАУЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ¦
¦ РОСПОТРЕБНАДЗОРУ ¦
¦ за _______ год ¦
--------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------- ---------------------
¦ Представляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма N 3-12 ¦
¦ ¦представления¦ ---------------------
+----------------------------------+-------------+
¦Федеральные бюджетные учреждения ¦ ¦
¦науки гигиенического и ¦ ¦
¦эпидемиологического профиля, ¦ ¦ Утверждена Приказом
¦подведомственные Роспотребнадзору:¦ ¦ Роспотребнадзора
¦- ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора ¦1 февраля ¦ от 11.12.2012 N 1158
¦Федеральные казенные научные ¦ ¦
¦учреждения противочумного профиля:¦ ¦
¦- ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора ¦1 февраля ¦
¦ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: ¦ ¦ ---------------------
¦- Роспотребнадзору ¦20 марта ¦ ¦ Годовая ¦
----------------------------------+-------------- ---------------------
--------------------------------------------------------------------------
¦ Наименование отчитывающейся организации _______________________________ ¦
¦ _______________________________________________________________________ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ Почтовый адрес ________________________________________________________ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ Код формы ¦ Код ¦
¦ по ОКУД +-----------------------------------------------------------+
¦ ¦отчитывающейся организации¦ вида деятельности по ОКВЭД ¦ ¦
¦ ¦ по ОКПО ¦ ¦ ¦
+-------------+--------------------------+----------------------------+---+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ ¦
-------------+--------------------------+----------------------------+----
Таблица 1. КАДРЫ
(1000) Код по ОКЕИ: человек - 792
------------------------------T-----------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦Все-¦ из них: ¦
¦ ¦ ¦го, +-----------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦че- ¦ имеют высшее ¦ имеют ¦ возраст работников с ¦
¦ ¦ ¦ло- ¦ профессиональное ¦ ученую ¦высшим профессиональным¦
¦ ¦ ¦век ¦ образование, ¦ степень,¦ образованием, человек ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ человек ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-------------------+---------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦Все-¦с выс-¦с выс- ¦кан-¦док-¦до 39¦40 - ¦50 - ¦60 ¦
¦ ¦ ¦ ¦го ¦шим ¦шим ме-¦ди- ¦тора¦лет ¦49 ¦59 ¦лет и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦меди- ¦дицин- ¦дата¦наук¦вклю-¦лет ¦лет ¦стар-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цин- ¦ским ¦наук¦ ¦чи- ¦вклю-¦вклю-¦ше ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ским и¦образо-¦ ¦ ¦тель-¦чи- ¦чи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фарма-¦ванием ¦ ¦ ¦но ¦тель-¦тель-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цевти-¦по спе-¦ ¦ ¦ ¦но ¦но ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческим¦циаль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обра- ¦ности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦зова- ¦"Меди- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нием ¦ко-про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(из ¦филак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦графы ¦тичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦4) ¦кое де-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ло" (из¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+-----+
¦Всего по учреждению ¦01¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+-----+
¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦научные сотрудники - всего ¦02¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+-----+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦главные, ведущие и старшие ¦03¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦научные сотрудники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+-----+
¦научные, младшие научные ¦04¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сотрудники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+-----+
¦другие научные работники ¦05¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(исследователи) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+-----+
¦медицинский персонал ¦06¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинских подразделений -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------+--+----+----+------+-------+----+----+-----+-----+-----+------
Таблица 2. ВЫПОЛНЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННЫХ РАБОТ
(2000) Код по ОКЕИ: единица - 642
--------------------------------------------------------------------------
¦ ¦ N ¦Количество диссертационных работ, ¦
¦ ¦строки¦ ед. ¦
¦ ¦ +----------------------------------+
¦ ¦ ¦ докторских ¦ кандидатских ¦
+-------------------------------+------+-----------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-------------------------------+------+-----------------+----------------+
¦Выполнявшихся работ - всего ¦01 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+------+-----------------+----------------+
¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦
¦начавшихся в отчетном году <*> ¦02 ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+------+-----------------+----------------+
¦завершенных в отчетном году <*>¦03 ¦ ¦ ¦
-------------------------------+------+-----------------+-----------------
--------------------------------
<*> Дать перечень в пояснительной записке.
Таблица 3. ВЫПОЛНЕНИЕ НИР
(3000) Код по ОКЕИ: единица - 642
--------------------------------------------------------------------------
¦Всего¦из них¦НИР с продол-¦ НИР в рамках выполнения (из графы 2): ¦
¦НИР, ¦НИР, ¦жительностью ¦ ¦
¦ ед. ¦завер-¦выполнения ¦ ¦
¦ ¦шенных¦(из графы 2) ¦ ¦
¦ ¦в от- +-------T-----+----------------------------------------------+
¦ ¦четном¦до ¦до ¦свыше¦феде-¦научных¦науч- ¦ грантов ¦ договоров с ¦
¦ ¦году ¦1 ¦3-х¦3-х ¦раль-¦про- ¦ных ¦ ¦организациями¦
¦ ¦<*> ¦го-¦лет¦лет ¦ных ¦грамм ¦про- +-----------+-------------+
¦ ¦(из ¦да ¦ ¦ ¦про- ¦Роспо- ¦грамм ¦отече-¦меж-¦отече-¦между-¦
¦ ¦графы ¦ ¦ ¦ ¦грамм¦треб- ¦других¦ствен-¦ду- ¦ствен-¦народ-¦
¦ ¦1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надзора¦ве- ¦ных ¦на- ¦ными ¦ными ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦домств¦ ¦род-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных ¦ ¦ ¦
+-----+------+---+---+-----+-----+-------+------+------+----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+-----+------+---+---+-----+-----+-------+------+------+----+------+------+
-----+------+---+---+-----+-----+-------+------+------+----+------+-------
--------------------------------
<*> Дать перечень в пояснительной записке.
Таблица 4. ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ НИР
(4000) Код по ОКЕИ: единица - 642
-------------------------------------------------------------------------------------
¦Разработано и утверждено¦ Опубликовано научных ¦ Научно-техническая ¦
¦ на федеральном уровне ¦ материалов, ед. ¦ документация, ед. <*> ¦
¦в отчетном году, ед. <*>¦ ¦ ¦
+------------------------+----------------------------+------------------------------+
¦нормативных¦методических¦Науч- ¦ из них ¦Моно- ¦Па- ¦Заяв-¦Доку- ¦Депо- ¦Дру-¦
¦документов ¦документов ¦ных ¦(из графы 5):¦графий,¦тен-¦ки на¦мента- ¦ниро- ¦гое ¦
¦<**>, ед. ¦<**>, ед. ¦статей¦ ¦руко- ¦ты ¦изо- ¦ция на ¦ван- ¦ ¦
+-----------+------------+- +-------------+водств,¦ ¦бре- ¦иммуно-¦ных, ¦ ¦
¦раз- ¦ут- ¦раз- ¦утвер-¦всего,¦в жур-¦в ¦учебных¦ ¦тения¦биоло- ¦пас- ¦ ¦
¦рабо-¦вер- ¦рабо-¦ждено ¦ед. ¦налах ¦зару- ¦посо- ¦ ¦ ¦гичес- ¦порти-¦ ¦
¦тано ¦ждено¦тано ¦ ¦ ¦пе- ¦бежных¦бий, ¦ ¦ ¦кие ¦зован-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦речня ¦журна-¦ед. ¦ ¦ ¦препа- ¦ных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ВАК, ¦лах, ¦ ¦ ¦ ¦раты ¦штам- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ед. ¦ед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мов ¦ ¦
+-----+-----+-----+------+------+------+------+-------+----+-----+-------+------+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+-----+-----+-----+------+------+------+------+-------+----+-----+-------+------+----+
-----+-----+-----+------+------+------+------+-------+----+-----+-------+------+-----
--------------------------------
<*> Дать перечень и разъяснения в пояснительной записке.
<**> Указать отдельными перечнями в пояснительной записке уровень участия в разработке документа (1 - в качестве ответственного исполнителя; 2 - в качестве соисполнителя).
Таблица 5. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ АККРЕДИТОВАННЫХ ИСПЫТАТЕЛЬНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ЦЕНТРОВ УЧРЕЖДЕНИЯ
(5000) Код по ОКЕИ: единица - 642
----------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ Методы исследования ¦N ¦ На бюджетных видах ¦По грантам ¦ По договорам ¦
¦ ¦стро-¦ финансирования ¦ ¦ ¦
¦ ¦ки +-------------------------------+-----------+-------------------+
¦ ¦ ¦по феде- ¦по научным¦по научным¦отече-¦меж-¦отече- ¦междуна- ¦
¦ ¦ ¦ральным ¦программам¦программам¦ствен-¦ду- ¦ственным ¦родным ¦
¦ ¦ ¦програм- ¦Роспотреб-¦ других ¦ным ¦на- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мам ¦надзора ¦ ведомств ¦ ¦род-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------+----------+----------+------+----+---------+---------+
¦ ¦ ¦проб¦ис- ¦проб¦ис- ¦проб¦ис- ¦ проб ¦ис- ¦проб¦ис- ¦проб¦ис- ¦
¦ ¦ ¦ ¦сле-¦ ¦сле- ¦ ¦сле- ¦ ¦сле-¦ ¦сле-¦ ¦сле-¦
¦ ¦ ¦ ¦до- ¦ ¦дова-¦ ¦дова-¦ ¦до- ¦ ¦до- ¦ ¦до- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ва- ¦ ¦ний ¦ ¦ний ¦ ¦ва- ¦ ¦ва- ¦ ¦ва- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦ ¦ний ¦ ¦ний ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦ВСЕГО (сумма строк 02 - 12) ¦01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦санитарно-химические ¦02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦токсикологические на животных¦03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и альтернативных моделях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦бактериологические ¦04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦вирусологические ¦05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦серолого-иммунологические ¦06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦молекулярно-генетические ¦07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦паразитологические ¦08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦клинические ¦09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦радиологические ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦измерение уровней физических ¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦факторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+----+
¦прочие ¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------+-----+----+----+----+-----+----+-----+------+----+----+----+----+-----
Руководитель организации ______________________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, ответственное
за составление формы _____________________ ________________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
______________________________ "__" __________ 20__ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)