Заявление о вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (образец заполнения)________________________________________________________________________________ 25 августа 2011 г. ---------------------------------- (число) (месяц (прописью)) (год)филиал N 99 ГУ - Московского регионального отделения ФСС РФВ ------------------------------------------------------------------------- (Наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) ЗАЯВЛЕНИЕ о вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Сведения о заявителе <*> Сидоров Николай Васильевич. ---------------- --------------------- -------------------- (Фамилия) (Имя) (Отчество). Адрес места жительства:--------------------------------------------------------------------------¦ 326753 ¦ РФ ¦ ¦----------------------+-----------------+--------------------------------- (Почтовый индекс) (Государство) (Субъект Российской Федерации)--------------------------------------------------------------------------¦ Москва ¦ Нижегородская ¦ 18 ¦ 2 ¦ 64 ¦---------+--------------------------+------+------------+-----------------(Город) (Улица/переулок/проспект) (Дом) (Корпус) (Квартира) 89269999999Телефон --------------------------- (с указанием кода). Документ, удостоверяющий личность: паспорт гражданина РФнаименование документа ---------------------------------------------------- 43 03 857966серия --------------- номер ----------------------------------------------- ОВД Котласского района Архангельской областикем и когда выдан --------------------------------------------------------- 17 июня 1964 г., г. Котласдата и место рождения -----------------------------------------------------. Сведения о государственной регистрации:.1. Наименование органа, осуществившего государственную регистрацию _________________________________________________________________________________.2. Регистрационный номер ________________________________________________.3. Дата государственной регистрации _____________________________________ (Число, месяц, год). Сведения о выданных лицензиях (иных документах, дающих правофизическому лицу заниматься в установленном законодательством РоссийскойФедерации порядке частной практикой): удостоверение адвоката.1. Наименование документа ----------------------------------------------- Управление Минюста России по.2. Наименование органа, выдавшего документ ------------------------------г. Москве-------------------------------------------------------------------------- 77/123456789.3. Номер документа ------------------------------------------------------ 15 марта 2010 г..4. Дата выдачи документа ------------------------------------------------ (Число, месяц, год) бессрочно.5. Дата окончания срока действия документа ------------------------------ (Число, месяц, год или "бессрочно" <**>) деятельность адвокатов. Основной вид деятельности ---------------------------------------------- 74.11Код по ОКВЭД -------------------------------------------------------------- (Общероссийский код видов экономической деятельности; указывается цифровой код не менее трех знаков). Адрес места осуществления деятельности:--------------------------------------------------------------------------¦ 123456 ¦ РФ ¦ ¦----------------------+-----------------+--------------------------------- (Почтовый индекс) (Государство) (Субъект Российской Федерации)--------------------------------------------------------------------------¦ Москва ¦ Переяславская ¦ 14 ¦ 1 ¦ 14 ¦---------+--------------------------+------+------------+-----------------(Город) (Улица/Переулок/Проспект) (Дом) (Корпус) (Квартира/офис) 89269999999Телефон (с указанием кода) ----------------- 7411. Код по ОКДП ----------------------------- Инспекции ФНС России N 9 по г. Москве. Состоит на налоговом учете в ------------------------------------------- (Наименование налогового органа,___________________________________________________________________________ поставившего юридическое лицо на учет по месту нахождения) 7709888888ИНН ----------------------------------------------------------------------- (индивидуальный номер налогоплательщика) 12345678900000023569. Счет в кредитной организации ------------------------------------------ (Указывается номер счета)отделении N 1 Московского ГТУ Банка России г. Москвыв ------------------------------------------------------------------------- (Наименование банка) 123456789БИК ------------------ Прошу подтвердить вступление в правоотношения по обязательномусоциальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи сматеринством, а также зарегистрировать в территориальном органе Фонда --- ---социального страхования Российской Федерации и ¦ ¦ вручить/¦X¦ направить --- ---<***> мне первый экземпляр уведомления о регистрации лица, добровольновступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию наслучай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.Подпись заявителя _____________________
--------------------------------
<*> Заявитель несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении.
<**> Указать нужное.
<***> Отметить нужное.
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео