Форма реестра пациенток, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств городского бюджета________________________________________________________________________________Приложение 2 к Приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 28 апреля 2007 г. N 195
ФОРМА РЕЕСТРА ПАЦИЕНТОК, КОТОРЫМ ВОЗМОЖНО ПРОВЕДЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОРОДСКОГО БЮДЖЕТА------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------¦N п/п¦Наименование¦Административный¦Фамилия¦Имя ¦Отчество¦Дата ¦Возраст ¦Документ, ¦Диагноз¦Адрес ¦Телефон¦Дата ¦Дата ¦Дата ¦Дата I ¦Дата II¦Результат ¦Особые ¦¦ ¦ЛПУ ¦округ ¦ ¦ ¦ ¦рождения¦на момент¦удостоверяющий¦ ¦(по прописке)¦ ¦внесения¦вызова ¦явки на¦попытки¦попытки¦ ¦отметки ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦включения¦личность и ¦ ¦ ¦ ¦в город-¦на прием¦прием ¦ЭКО ¦ЭКО ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в реестр ¦место ¦ ¦ ¦ ¦ской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проживания, ¦ ¦ ¦ ¦реестр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(серия, номер)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------+----------------+-------+----+--------+--------+---------+--------------+-------+-------------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-----------+--------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦+-----+------------+----------------+-------+----+--------+--------+---------+--------------+-------+-------------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-----------+--------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----+------------+----------------+-------+----+--------+--------+---------+--------------+-------+-------------+-------+--------+--------+-------+-------+-------+-----------+---------
Примечание. Пп. 1-12 заполняются окружным акушером-гинекологом;
пп. 13-19 заполняются секретарем комиссии.
Начальник отдела организации медицинской помощи матерям И.И. Калиновская
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео