Требование о возмещении суммы операции совершенной без согласия клиента после получения уведомления

Требование о возмещении суммы операции, совершенной без согласия клиента после получения уведомления об утрате электронного средства платежа и (или) о его использовании без согласия клиента

________________________________________________________________________________



                              _____________________________________________

                                                 (наименование оператора)

                            адрес: _____________________________________,

                            телефон: _____, факс: _____, эл. адрес: _____

                            от __________________________________________

                                        (наименование или Ф.И.О. клиента)

                            адрес: _____________________________________,

                            телефон: _____, факс: _____, эл. адрес: _____

                              Требование

         о возмещении суммы операции, совершенной без согласия

      клиента после получения уведомления об утрате электронного

             средства платежа и (или) о его использовании

                         без согласия клиента

  Для перевода денежных средств через ___________________________________

                                            (наименование оператора)

_________________________ использовал ____________________________________,

(наименование или Ф.И.О.)            (наименование, параметры электронного

                                              средства платежа)

именуемое в дальнейшем "ЭСП".

Данное  ЭСП  было  утрачено  (и/или  использовано  без согласия клиента)

"__"___________ ____ г. в ___ часов ___ минут при следующих обстоятельствах

______________________, что подтверждается _______________________________.

Уведомление об утрате ЭСП  (и/или о его использовании без согласия клиента)

передано ____________________________ "__"___________ ____ г. в _____ часов

         (наименование оператора)

_____ минут.

Вместе с тем  "__"___________ ____ г. в ______ часов ______ минут  после

получения __________________________ уведомления об утрате ЭСП (и/или о его

         (наименование оператора)

использовании без согласия клиента) была совершена операция на сумму ______

(_______________) рублей без согласия ____________________________________,

                                          (наименование или Ф.И.О.)

что подтверждается __________________________________.

  На основании вышеизложенного и руководствуясь  п. 12 ст. 9 Федерального

закона от 27.06.2011 N 161-ФЗ "О национальной платежной системе", п. ______

Договора от "__"__________ ____ г. N ___ просьба возместить сумму операции,

совершенной без согласия _________________________________, в размере _____

                           (наименование или Ф.И.О.)

(_____________) рублей в следующем порядке ________________________________

в срок до _______________.

  Приложения:

  1. Документы, подтверждающие утрату электронного средства платежа.

  2. Копия  уведомления   об  утрате  электронного  средства  платежа  от

"__"___________ ____ г.

  3. Документы, подтверждающие совершение операции без согласия клиента.

  4. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N ______ (если

требование подписывается представителем).

  "__"___________ ____ г.

  _______________________

         (подпись)