N
п/п
|
Адрес места
нахождения
объекта(ов)
надзора
|
Наименование
федерального органа
исполнительной власти,
органа исполнительной
власти субъектов
Российской Федерации,
органа местного
самоуправления,
юридического
лица, индивидуальных
предпринимателей,
граждан Российской
Федерации, в
отношении которых
проводится проверка
|
За кем
закреплен
объект
надзора
|
Номер и дата
распоряжения
о проведении
проверки
|
Вид
проверки,
дата
начала и
окончания
|
Должность,
фамилия,
инициалы
и подпись
должностного
лица,
проводившего
проверку
|
Номер и дата
составления
акта
проверки
соблюдения
требований
в области
гражданской
обороны
|
Дата вручения
(направления)
акта проверки
соблюдения
требований
в области
гражданской
обороны
|
Номер, дата
предписаний
(предписания),
выданных по
результатам
мероприятия
по надзору
|
Номер
контрольно-
наблюдательного
дела,
где хранятся
документы
|
Наименование,
номер и дата
других
документов,
составленных
по
результатам
проверки
|