Приложение N 17

к Административному

регламенту (п. 80)

      Министерство Российской Федерации по делам гражданской

           обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации

                  последствий стихийных бедствий

__________________________________________________________________

        (наименование территориального органа МЧС России)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

     (наименование органа государственного пожарного надзора)

__________________________________________________________________

         (указывается адрес места нахождения органа ГПН)

                              Журнал

                        учета лицензиатов

Начат: "__" ________________ 200_ г.

Окончен: "__" ______________ 200_ г.

На ____ листах <*>.

--------------------------------

<*> Листы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью. Журнал должен быть включен в номенклатуру дел территориального органа МЧС России.