N п/п
|
N бланка испол- нитель- ного листа (дуб- ликата испол- нитель- ного листа)
|
Кем выдан испол- нитель- ный лист
|
N дела, по кото- рому выдан испол- нитель- ный лист
|
Даты
|
Кому выдан (направлен) исполнительный лист
|
Ф.И.О. дове- ренного лица, долж- ность, N доверен- ности, кем выдана
|
Выслан заказным письмом, дата отправ- ления, N по реестру отправ- ления, адрес получа- теля
|
Подпись получив- шего испол- нитель- ный лист
|
выне- сения судеб- ного акта
|
вступ- ления в закон- ную силу судеб- ного акта
|
выдачи исполни- тельного листа
|
должник (наи- менова- ние юри- дическо- го лица или Ф.И.О. гражда- нина)
|
взыска- тель (наиме- нование юриди- ческого лица или Ф.И.О. гражда- нина)
|