Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 11.07.2008.

                                      Нотариусу города ___________

                                      от гр-на __________________,

                                      проживающего по адресу: ____

                                      ____________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу  выдать  мне  свидетельство  о  праве  на  наследство по

закону.

    "___"__________ ____ года умер(ла) __________________________,

проживавший(ая) по адресу: ______________________________________.

    Наследниками являются:

    - ______________________________________ - внук наследодателя,

                    (Ф.И.О.)

проживающий  по  вышеуказанному   адресу,   поскольку   мой  отец,

приходившийся  сыном  наследодателю  и  проживавший   по   адресу:

_____________________________, умер "___"___________ ____ г.

    - _________________ - _______________________________________,

      (степень родства)                 (Ф.И.О.)

место жительства которого мне неизвестно.

    Состав наследства:

    - жилой дом, находящийся по адресу: _________________________,

инвентаризационная оценка которого составляет _______ (___________

___________________) рублей;

    - денежный вклад в сумме _______ (__________________) рублей с

причитающимися процентами, хранящийся в ________________ отделении

Сберегательного банка Российской Федерации N ______________ города

______ по счету N _______;

    - автомобиль марки "__________" ____ года выпуска, VIN ______,

двигатель N ______, государственный номерной знак ________, оценка

которого составляет _____ (______________________) рублей;

    - паенакопления в сумме ______ (____________________) рублей в

кооперативе "___________" в г. __________;

    - обыкновенные акции _____________ N _________, номер лицевого

счета __________, в количестве ________ шт. номинальной стоимостью

________ (_____________________) рублей.

    Настоящим  заявлением наследство я принимаю и прошу выдать мне

свидетельство о праве на наследство.

    Наследников первой очереди, других наследников второй очереди,

иных  наследников по праву представления, а также нетрудоспособных

лиц,  которые  находились  бы  на иждивении наследодателя не менее

одного года до его смерти, не имеется.

    Город ____________, ___________ область, Российская Федерация.

      _____________________________________________________

                         (дата прописью)

                            ____________________/_________________

                                 (подпись)           (Ф.И.О.)