zayavlenie-na-ustanovku-obyekta-naruzhnoy-reklamy-i-informatsii
Приложение 2
к Регламенту подготовки Комитетом рекламы,
информации и оформления города Москвы
разрешения на установку объекта наружной
рекламы и информации и договора на установку
и эксплуатацию объекта наружной рекламы и
информации на имуществе города Москвы
в режиме "Одного окна"
ЗАЯВЛЕНИЕ ┌─────────────┐
НА УСТАНОВКУ ОБЪЕКТА НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ И ИНФОРМАЦИИ │ │
│ │
Заполняется заявителем │ │
│ │
Наименование предприятия │ │
(с указанием форм собственности) __________________│ │
___________________________________________________│ │
└─────────────┘
ИНН (штамп службы
организации __________________ КПП _______________ "одного окна")
КОД по ОКПО __________________ КОД по ОКВЭД _____________________
Адрес юридический _______________________________________________
Адрес почтовый __________________________________________________
Вид деятельности ________________________________________________
Телефон ______________ факс __________ e-mail ___________________
Ф.И.О. и должность руководителя _________________________________
Реквизиты банка, наименование ___________________________________
ИНН банка _________________ расчетный счет ______________________
К/С __________________ БИК ______________ город банка ___________
СВЕДЕНИЯ О КОНСТРУКЦИИ
┌──────────────────────────────────────────────────────┐
Адрес │ │
установки └──────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────┐
Текст │ │
└──────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────┬─┐┌──────────────────────────────┐
│ Типовые конструкции │ ││ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА│
├──────────────────────────────┼─┤├──────────────────────┬───────┤
│Брандмауэр │ ││ │ │
│Щит на ограждении │ ││Не применяется │ │
│Настенный щит │ ││ │ │
│Кронштейн на здании │ ││Без подсвета │ │
│Транспарант на здании │ ││ │ │
│Вывеска │ ││Внешний подсвет │ │
│Кронштейн на световой опоре │ ││ │ │
│Кронштейн на несветовой опоре │ ││Внутренний подсвет │ │
│Крышная установка │ ││ │ │
│Реклама на строительной опоре │ ││Технологически сложная│ │
│Транспарант-перетяжка │ ││конструкция │ │
│Реклама на пешеходном │ ││ │ │
│ограждении │ ││Электронное табло │ │
│Реклама на флагах и других │ ││ │ │
│мягких полотнищах │ ││Роллер │ │
│Носимая рекламная конструкция │ ││ │ │
│Реклама в витрине │ ││Призмавижн │ │
│Штендер │ ││ │ │
│Реклама на подъемных воздушных│ ││Автоматическая сменная│ │
│шарах, аэростатах, дирижаблях │ ││экспозиция │ │
│Наземное панно │ ││ │ │
│Реклама на остановках │ │└──────────────────────┴───────┘
│транспорта │ │
│Щит отдельно стоящий │ │
│Тумба отдельно стоящая │ │┌──────────────────────────────┐
│Объемно-пространственный │ ││ РАЗМЕРЫ КОНСТРУКЦИИ │
│объект (отдельно стоящий) │ │├──────────────────────────────┤
│Световая установка на │ ││ │
│стене здания │ ││Высота (см) __________________│
│Контейнер │ ││ │
│Реклама на временных │ ││Ширина (см) __________________│
│строительных ограждениях │ ││ │
│Прочие (нетиповые) виды СНРИ │ ││Площадь (кв. м) ______________│
│(вписывается │ ││ │
│рекламораспространителем) │ ││ │
└──────────────────────────────┴─┘└──────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────┐┌──────────────────────────────┐
│ ПАРАМЕТРЫ КОНСТРУКЦИИ ││ ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРИВЯЗКА │
├────────────────────────────────┤├──────────────────────────────┤
│ ┌────┐ ┌───┐││Административный │
│Количество сторон А│ │ В│ │││округ ________________________│
│ └────┘ └───┘││ │
│Количество элементов____________││Район _______________________│
└────────────────────────────────┘└──────────────────────────────┘
Организация обязуется получить все согласования самостоятельно.
___________________
Подпись заявителя
Представитель организации
Телефоны: ____________ Ф.И.О. полностью __________________________
____________
М.П. Подпись _______________