Приложение 1

к "Системе аккредитации

клинико-диагностических лабораторий

в качестве экспертных в здравоохранении"

              Форма заявки на аккредитацию лаборатории

                                    Руководителю Аккредитующего органа

                          (фамилия, инициалы) (почтовый индекс, адрес)

                 ЗАЯВКА НА АККРЕДИТАЦИЮ ЛАБОРАТОРИИ

     Наименование организации-заявителя ______________________________

     Руководитель организации-заявителя ______________________________

     Телефон _____________ Телекс _______________ Факс _______________

     Адрес организации-заявителя _____________________________________

     Расчетный счет No. ______________________________________________

     Представитель организации-заявителя _____________________________

     Телефон _________________________________________________________

     Прошу аккредитовать _____________________________________________

                                 наименование лаборатории

     в Системе аккредитации лабораторий в качестве экспертных в  здра-

     воохранении на __________________________________________________

                                    область аккредитации

     Заявитель подтверждает свою осведомленность в  вопросам  функцио-

     нирования Системы и обязуется выполнять ее требования.  Заявитель

     обязуется принять комиссию по  аккредитации,  обеспечить  условия

     для ее работы, включая проживание, транспорт, допуск в  лаборато-

     рию, информацию и др.

     Источник финансирования работ по аккредитации: __________________

     _________________________________________________________________

                 (централизованный, самофинансирование)

     Приложения к заявке в соответствии с п.10.2.1. Системы:

     Руководитель               Руководитель организации-заявителя

     лаборатории                Главный бухгалтер

                                    М.П.