Приложение

к форме N 951 ЗВУ-ТЗ-2010

              ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ от ____________

             о результатах рассмотрения заявления о досрочном

           прекращении правовой охраны товарного знака в связи

          с превращением товарного знака в обозначение, вошедшее

              во всеобщее употребление как обозначение товара

                            определенного вида

Дата поступления заявления:

Имя и адрес лица, подавшего заявление -

                                            (имя или наименование лица,

        подавшего заявление, его места нахождения/места жительства)

      ┌─┐

(111) │ │ Государственная регистрация N

      └─┘

      ┌─┐

      │ │ Международная регистрация N

      └─┘

(732) Имя и адрес правообладателя -

                      (поле для изложения заключения)

     Заключение подготовлено Экспертной комиссией в следующем составе:

Председатель:         (личная подпись)                  (инициалы, фамилия)

Члены:                (личная подпись)                  (инициалы, фамилия)

                      (личная подпись)                  (инициалы, фамилия)

--------------------------------

<*> Ссылка на нормативные документы.