Приложение N 10

к Административному регламенту

исполнения государственной функции

Федеральной службы по тарифам

по формированию и ведению Реестра

субъектов естественных монополий,

в отношении которых осуществляются

государственное регулирование

и контроль

На бланке ФСТ России

                      Выписка N ____________

           из Реестра субъектов естественных монополий

    1. Выписка составлена по состоянию на ________________________

                                                   (дата)

    2. Наименование хозяйствующего субъекта

__________________________________________________________________

                (полное наименование организации)

    3. Местонахождение хозяйствующего субъекта

__________________________________________________________________

    4. Наименование реестра и раздела в реестре

__________________________________________________________________

    5. Регистрационный номер в реестре ___________________________

    6. Приказ о включении в Реестр

__________________________________________________________________

__________________                      ____________ _____________

    (должность)                           (подпись)     (Ф.И.О.)