vedomost
Временное руководство, утвержденное Распоряжением Росавтодора от 01.01.2003, в котором приведена данная форма, введено в действие с 1 января 2004 года.
Приложение 6
к Временному руководству
по оценке уровня содержания
автомобильных дорог
ОДМ 218.0.000-2003
ИТОГОВАЯ ВЕДОМОСТЬ ОЦЕНКИ УРОВНЯ СОДЕРЖАНИЯ
АВТОМОБИЛЬНОЙ ДОРОГИ (ПРИЕМКИ РАБОТ)
Название дороги: _____________________________________________
Эксплуатационная группа дороги: ______________________________
Адрес участка, км ____________________________________________
Характерный период: _________; Год: ____; Месяц: _____________
Требуемый уровень содержания: ________________________________
Дата:
N
п/п
|
Километры с
выявленными
дефектами
содержания
|
Коэффициенты снятия по конструктивным элементам
|
Коэффициент
снятия по
километру
|
Земляное
полотно
|
Проезжая
часть
|
Искусственные
сооружения
|
Обустройство
и обстановка
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: суммарный коэффициент снятия с дороги (участка дороги)
|
|
Примечания:
1. В столбцы 3, 4, 5, 6 таблицы заносятся коэффициенты снятия за наличие выявленного дефекта, согласно данным промежуточной ведомости.
2. В столбец 7 заносится сумма коэффициентов снятия из столбцов 3, 4, 5, 6 на данном километре, но не более 1.
Итого обследовано: ____________________________________________ км
Не соответствует заданному уровню (количество километров
записанных в графе 1): ________________________________________ км
Соответствует заданному уровню: _______________________________ км
Количество снятых с выполнения километров: ___________________ км.
Заказчик: Исполнитель: