vedomost
Временное руководство, утвержденное Распоряжением Росавтодора от 01.01.2003, в котором приведена данная форма, введено в действие с 1 января 2004 года.
Приложение 10
к Временному руководству
по оценке уровня содержания
автомобильных дорог
ОДМ 218.0.000-2003
ИТОГОВАЯ ВЕДОМОСТЬ ОЦЕНКИ ФАКТИЧЕСКОГО УРОВНЯ
СОДЕРЖАНИЯ АВТОМОБИЛЬНОЙ ДОРОГИ
Название дороги: _____________________________________________
Эксплуатационная группа дороги: ______________________________
Адрес участка, км ____________________________________________
Характерный период: _________; Год: ____; Месяц: _____________
Дата:
N п/п
|
Километры с выявленными дефектами содержания
|
Оценка в баллах уровня содержания конструктивного элемента
|
Оценка в баллах уровня содержания километра
|
Земляное полотно
|
Проезжая часть
|
Искусственные сооружения
|
Обустройство и обстановка
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечания:
1. В столбцы 3, 4, 5, 6 таблицы заносятся оценки уровня содержания в баллах конструктивных элементов согласно данным промежуточной ведомости.
2. В столбец 7 заносится минимальная из оценок конструктивного элемента в баллах из столбцов 3, 4, 5, 6 на данном километре.
Итого обследовано: ____________________________________________ км
Из них:
Недопустимый уровень (оценка 2) _______________________________ км
Допустимый уровень (оценка 3) _________________________________ км
Средний уровень (оценка 4) ____________________________________ км
Высокий уровень (оценка 5) ____________________________________ км
Средняя оценка по дороге (участку) _______________________________
Уровень содержания (по средней оценке) ___________________________
Заказчик: Исполнитель: