Приложение N 3

к Порядку удержания средств,

подлежащих возврату в

федеральный бюджет, утвержденному

Приказом Минфина России

от 26 декабря 2007 г. N 152н

                                          __________________________

                                            (наименование адресата,

                                              его почтовый адрес)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

    ___________________________________ в соответствии с пунктом 13 Порядка

        (наименование департамента

              Минфина России)

удержания   средств,   подлежащих   возврату    в    федеральный    бюджет,

утвержденного  Приказом  Министерства финансов Российской Федерации от "__"

______ 2007  г.  N  ______,  информирует об исполнении Приказа Министерства

финансов Российской Федерации от "___" ___________________ 200_ г. N ______

"________________________________________________________________________".

                   (наименование Приказа Минфина России)

    Задолженность _________________________________________________________

                         (наименование субъекта Российской Федерации,

                                  муниципального образования)

в сумме __________________ (в том числе основной долг ___________, проценты

___________, комиссии ____________, неустойка (пени, штрафы) _____________)

погашена    за   счет   доходов,    подлежащих     зачислению   в    бюджет

__________________________________________________________________________.

(наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования)

_____________________________________          _______________________

  (должность уполномоченного лица)              (фамилия и инициалы)