Приложение N 2

к Приказу Минпромторга России

от 19 марта 2009 г. N 151

(форма)

                                     Федеральное агентство по техническому

                                           регулированию и метрологии

                                   ----------------------------------------

                                          (119991, Москва В-49, ГСП-1,

                                           Ленинский проспект, дом 9)

                  УВЕДОМЛЕНИЕ от "__" __________ 20__ г.

                                        (дата)

        о прекращении действия декларации N _______________________

                                            (регистрационный номер

                                                  декларации

                                                о соответствии)

       о соответствии продукции требованиям технических регламентов

                           по решению заявителя

___________________________________________________________________________

        (наименование юридического лица, адрес, ОГРН, телефон/факс

                                    или

     фамилия, имя и отчество индивидуального предпринимателя, ОГРНИП,

                           адрес, телефон/факс)

уведомляет о прекращении действия декларации N ____________________________

                                                  (регистрационный номер

                                                 декларации о соответствии)

о соответствии продукции ________________________________________________,

                               (информация об объекте подтверждения

                             соответствия, позволяющая идентифицировать

                            объект, код ОК 005 (ОКП), код ТН ВЭД России)

изготовленной ____________________________________________________________,

                     (наименование и местонахождение изготовителя)

требованиям технических регламентов _______________________________________

__________________________________________________________________________.

     (наименование технического регламента (технических регламентов),

на соответствие требованиям которого (которых) подтверждается продукция)

Приложение:

Подлинный экземпляр зарегистрированной декларации о соответствии

на бумажном носителе                                              на ___ л.

- с приложением (при наличии)                                     на ___ л.

Руководитель ____________________

                (наименование

              юридического лица)

или                                                 _______________________

                                       (подпись)      (инициалы, фамилия)

индивидуальный предприниматель

    М.П.