uvedomlenie-o-predostavlenii-litsenzii
Приложение N 4
к Регламенту (пп. 45, 56)
Экз. N _______
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ (наименование
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Руководителю -------------
----- организации, инициалы, фамилия)
(наименование лицензирующего органа) -------------------------------
-----------------------------------
ЧЧ.ММ.ГГГГ 0/00/000 (почтовый адрес организации)
---------- N -------- ----------------------------
Уведомление
о предоставлении (продлении срока действия, переоформлении
документа, подтверждающего наличие) лицензии
Уведомляем Вас о том, что принято решение о предоставлении (продлении
срока действия, переоформлении документа, подтверждающего наличие) лицензии
(наименование организации) (количество лицензий)
---------------------------- ----------------------- Федеральной службы
(указать
безопасности Российской Федерации на следующие виды деятельности --------
виды деятельности)
------------------.
В соответствии с установленным нормативными правовыми актами Российской
Федерации порядком просим внести государственную пошлину за предоставление
(сумма за предоставление лицензии указывается цифрами и
лицензии в размере -------------------------------------------------------
прописью) (указать цифрами сумму за одну лицензию)
--------- рублей, из расчета по ----------------------------------------
рублей за каждую лицензию.
(Далее указываются реквизиты для внесения
Оплата производится -----------------------------------------------
государственной пошлины за предоставление лицензии)
---------------------------------------------------.
Уполномоченное должностное
лицо лицензирующего органа (подпись) (инициалы, фамилия)
--------- -------------------