Юридическое
название
организации с
указанием
организационно-
правовой формы
(государственная,
муниципальная), в
т.ч. филиалы и
сведения о них по
п. 2, 3, 4
|
Юридический и
фактический адрес
организации
(почтовый индекс;
название
республики,
области, края,
города,
населенного
пункта; улица,
номер дома)
|
Сведения о
лицензии (номер;
дата выдачи;
окончание срока
действия; орган,
выдавший лицензию)
|
Телефон,
факс, адрес
электронной
почты
|
Планируемый
объем
заготовки
цельной
крови на
2008 год
|