akt-obsledovaniya-gruzopodyemnoy-mashiny
Приложение 13
к Рекомендациям по экспертному
обследованию грузоподъемных машин.
Общие положения
(РД 10-112-1-04)
"УТВЕРЖДАЮ"
Директор ________________
_________________________
"__" ____________ 200_ г.
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ
1. Общие сведения
Тип ГПМ
|
|
Завод-изготовитель, дата изготовления ГПМ
|
|
Заводской номер
|
|
Регистрационный номер
|
|
Город, где установлена ГПМ
|
|
Объект, где установлена ГПМ (характеристика места
установки)
|
|
Организация - владелец ГПМ, название, адрес
|
|
2. Сведения об организации, проводившей обследование
Наименование организации (адрес)
|
|
Номер лицензии, виды деятельности ФСТН России
|
|
Дата выдачи лицензии, срок действия
|
|
Номер приказа по организации на проведение
данного обследования
|
|
Комиссия провела (указать первичное или какое
по счету повторное обследование)
|
|
Обследование проведено в соответствии с
требованиями (РД, рекомендации, НТД и т.п.)
|
|
3. Паспортные данные ГПМ <*>
--------------------------------
<*> При наличии нескольких механизмов подъема правая графа разделяется на две части (для главного и вспомогательного подъема).
Грузоподъемность, т
|
|
Технические данные (скорость, высота подъ-
ема, спецхарактеристики)
|
|
Группа классификации (режим работы)
|
|
Климатическое исполнение по ГОСТ 15150
|
|
Может быть установлен в ветровом районе по
ГОСТ 1451 или в помещении
|
|
Нижний и верхний пределы по температуре
рабочего состояния
|
нижний - ________ °С
верхний - _______ °С
|
Допустимая сейсмичность района установки
|
|
Возможность установки в пожароопасной среде
категории
|
|
Возможность установки во взрывоопасной
среде категории
|
|
Производился ли капитальный ремонт (даты и
виды ремонтов)
|
|
4. Соответствие фактических условий
использования ГПМ паспортным данным
По виду выполняемых работ
|
|
По группе классификации (режиму работы)
|
|
По нижнему и верхнему пределам температур
места установки
|
|
По ветровому району места установки
|
|
По сейсмичности зоны установки
|
|
По характеристике среды (пожароопасная,
взрывоопасная, агрессивная и т.п.)
|
|
По состоянию эксплуатационной документации
|
|
По состоянию кранового пути
|
|
По функционированию систем ТОиР
|
|
5. Результаты обследования
Общее состояние ГПМ (исправное, неисправное,
работоспособное или неработоспособное)
|
|
Достижение предела по установленной группе
классификации (с указанием фактических и
предельных значений)
|
|
Общее число дефектов (по ведомости дефектов)
|
|
В том числе
|
устранены при проведении
данного обследования
|
|
требуют устранения до начала
дальнейшей эксплуатации
|
|
должны быть устранены за
сроки, указанные в ведомости
дефектов
|
|
Масса груза при проведении статических
испытаний, т
|
|
Масса груза при проведении динамических
испытаний, т
|
|
Дефекты по результатам испытаний
|
|
Оценка остаточного ресурса по балльной
системе
|
|
Необходимость выполнения расчета остаточного
ресурса (обоснование)
|
|
6. Рекомендации по изменению паспортных данных
и (или) уточнению условий использования
Параметры
|
Рекомендации по изменению
и (или) уточнению
|
|
|
|
|
7. Заключение комиссии
По результатам проведенного __________________________________
(указать вид и какое по счету
________________________________
обследование)
обследования ГПМ комиссия установила:
7.1. Состояние ГПМ ___________________________________________
(работоспособное, неработоспособное)
7.2. Контролируемые, геометрические параметры
металлоконструкции находятся _____________________________________
7.3. Состояние механического оборудования ____________________
7.4. Состояние электрооборудования и приборов безопасности
__________________________________________________________________
7.5. Состояние гидрооборудования _____________________________
7.6. Состояние канатно-блочной системы _______________________
7.7. Испытания (статические и динамические и др.) ГПМ ________
ГПМ допущена к дальнейшей эксплуатации на
срок до (указать срок следующего обследования)
|
_____________ г.
|
ГПМ подлежит ремонту (поставить "+" или "-")
|
|
ГПМ подлежит списанию (поставить "+" или "-")
|
|
ГПМ подлежит расчету остаточного ресурса
(поставить "+" или "-")
|
|
Вниманию владельца ГПМ!
1. Данный акт является неотъемлемой частью паспорта ГПМ.
2. За невыполнение рекомендаций разд. 6 и 7 акта и неустранение замечаний, отмеченных в ведомости дефектов, ответственность несет владелец ГПМ.
Председатель комиссий: _________________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены комиссии: _________________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_________________ __________________