Акт проверки соблюдения земельного законодательства на территории городского поселения шатура московской области

Приложение к Положению о порядке осуществления муниципального земельного контроля в городском поселении Шатура

АКТ
ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА

"___" __________ 20__ г.                                       N __________

Время проверки "_____" час. "_____" мин.
Место составления акта: ___________________________________________________
Муниципальный земельный инспектор _________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и должность лица, составившего акт)
на основании распоряжения от "___" __________ 20__ г. N ___________________
в присутствии свидетелей: _________________________________________________
(Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
с участием: _______________________________________________________________
(Ф.И.О. специалиста, эксперта)
в присутствии: ____________________________________________________________
(должность, наименование юридического лица, Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)
произвел  проверку  соблюдения  земельного  законодательства  на  земельном
участке, расположенном по адресу __________________________________________
___________________________________________ площадью _______________ кв. м,
используемого _____________________________________________________________
(наименование юридического лица, руководитель, реквизиты
___________________________________________________________________________
юр. лица; ФИО, адрес места жительства, паспортные данные физического лица)
Перед   началом   проверки   участвующим  лицам  разъяснены  их  права,
ответственность,  а также порядок проведения проверки соблюдения земельного
законодательства.
Проверкой установлено: ____________________________________________________
(описание территории, строений, сооружений,
___________________________________________________________________________
ограждения, межевых знаков и т.д.)
___________________________________________________________________________
В   данных   действиях   усматриваются   (не  усматриваются)   признаки
административного  правонарушения,  предусмотренного  ч. ______  ст. ______
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Объяснения     лица     (физического,    представителя    юридического,
индивидуального  предпринимателя  или  его  представителя)  по  результатам
проведенной проверки соблюдения земельного законодательства:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С текстом акта ознакомлен: ________________________________________________
Объяснения и замечания по содержанию акта прилагаются _____________________
Копию акта получил ________________________________________________________
От участников проверки поступили (не поступили) заявления:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(содержание заявления)
В ходе проверки производились: ____________________________________________
(обмер участка, фото-, видеосъемка и т.п.)
К акту прилагается: _______________________________________________________

С актом ознакомлены:
Свидетели:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
Специалист (эксперт):
___________________________________________________________________________
Иные участники проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о принятых мерах по устранению выявленных нарушений
___________________________________________________________________________
Подпись инспектора, составившего акт
___________________________________________________________________________



Источник - Постановление администрации городского поселения Шатура Шатурского муниципального района МО от 15.04.2010 № 6-П