В соответствии с Решением Межгосударственного Совета ЕврАзЭС от 27.11.2009 N 15, Решение Комиссии Таможенного союза от 18.11.2010 N 455, в котором приведена данная форма, вступает в силу через месяц с даты размещения (22.11.2010) на официальном интернет-сайте Комиссии Таможенного союза.

Утверждены

Решением Комиссии таможенного союза

от 18 ноября 2010 г. N 455

Форма N 3 (1)

                            ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ                            (2)

                ______________________________________

                 (наименование уполномоченного органа

______________________________________________________________________

       в области ветеринарии страны - члена Таможенного Союза)         (3)

                      ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ <*>                      (4)

Серия XX N XX - XXXXXXXX (5)             от "__" _____________ 20__ г. (6)

Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат ________

______________________________________________________________________

           (кому - наименование юридического лица или ф.и.о.

______________________________________________________________________

                           физического лица)                           (7)

в том, что ___________________________________________________________

                  (наименование технического сырья или кормов)         (8)

в количестве ________________________ ____________ ___________________

                 (мест, штук, кг)      (упаковка)      (маркировка)    (9)

происхождение ________________________________________________________

                 (боенское, палое, сборное, полученное от здоровых

                             или больных животных)                     (10)

выработано   (заготовлено)   под    контролем     должностного    лица

уполномоченного органа

______________________________________________________________________

          (наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)

______________________________________________________________________

и признано годным для ________________________________________________

                          (реализации, переработки, использования

______________________________________________________________________

   без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)    (11)

______________________________________________________________________

выходит из ___________________________________________________________

                        (адрес и местонахождение груза)                (12)

и направляется _______________________________________________________

                        (вид транспорта, маршрут следования)

в ____________________________________________________________________

                  (наименование и адрес получателя)

по ___________________________________________________________________

      (наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа)    (13)

Сырье (корма) подвергнуты ____________________________________________

                               (дезинфекции, мойке, консервации -

______________________________________________________________________

   указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать

______________________________________________________________________

   наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты

______________________________________________________________________

                             исследований)                             (14)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ _______________________________________________________

                 (указываются эпизоотическое благополучие местности

______________________________________________________________________

                               и другое)                               (15)

Соответствуют Единым ветеринарным требованиям

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.

Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.

Отметки об осмотре при погрузке.

                                   Ветеринарный сертификат выдал

                             _________________________________________

                             (подпись и полное наименование должности)

                    М.П.     _________________________________________

                                        (фамилия, инициалы)            (16)

         Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке         (17)