Акт приемки работ по сохранению объекта культурного наследия (рекомендуемая форма)
Приложение N 2 к Порядку приемки работ по сохранению объекта культурного наследия
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА
Официальный бланк УТВЕРЖДАЮ:
---------------------------------
¦ ¦ ____________________________
--------------------------------- (должность)
(наименование уполномоченного
органа охраны объектов ____________________________
культурного наследия) (наименование органа охраны)
---------------------------------
¦ ¦ ___________________ (Ф.И.О.)
--------------------------------- (подпись)
(адрес места нахождения
уполномоченного органа охраны) "__" _____________ 20__ г.
М.П.
"__" ___________ 20__ г. N ___
на N _______ от "__" _________ 20__ г.
АКТ
приемки работ по сохранению объекта культурного наследия
г. ___________________ "__" ______________ 20__ г.
1. Наименование и историко-культурное значение объекта культурного
наследия:
2. Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
(Республика, область, район) (город)
улица
д.
корп.
Заказчик (Государственный заказчик): ________________________________
(наименование)
Подрядчик(и): ________________________________
(наименование)
Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного
наследия:
___________________________________________________________________________
(N лицензии) (дата выдачи лицензии)
Орган охраны объектов культурного наследия: _______________________________
(наименование)
Договор (контракт): _______________________________
(дата и номер)
Срок окончания работ: "__" __________________ 20__ г.
Научное руководство 1 :
_______________________________
(должность, Ф.И.О.)
_______________________________
(документ (приказ) дата и N)
Авторский надзор: _______________________________
(полное наименование
организации с указанием
организационно-правовой
формы)
_______________________________
(договор (приказ) дата и N)
_______________________________
(должность, Ф.И.О.
ответственного(ых)
представителя(ей))
Технический надзор: _______________________________
(полное наименование
организации с указанием
организационно-правовой
формы)
_______________________________
(договор (приказ) дата и N)
_______________________________
(должность, Ф.И.О.
ответственного(ых)
представителя(ей))
ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ:
Представитель(и) органа охраны
объектов культурного наследия: _______________________________
(должность, И.О.Ф.)
Научный руководитель,
ответственный за авторский надзор: _______________________________
(должность, И.О.Ф.)
Представитель(и) лица,
осуществляющего авторский надзор: _______________________________
(должность, И.О.Ф.)
Представитель(и) лица,
осуществляющего технический надзор: _______________________________
(должность, И.О.Ф.)
Представитель(и) иных организаций: _______________________________
(должность, И.О.Ф.)
I. Осуществила осмотр выполненных работ на объекте культурного наследия:
___________________________________________________________________________
Наименование и историко-культурное значение объекта культурного наследия:
2. Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
(Республика, область, район) (город)
улица
д.
корп.
Дата проведения проверки "__" _______________ 20__ г.
1. Общая характеристика объекта культурного наследия: 2
___________________________________________________________________________
2. Проведены работы по сохранению объекта культурного наследия: 3
___________________________________________________________________________
II. Комиссия подтверждает перечень выполненных работ на объекте культурного
наследия, согласно пункту 2 раздела I настоящего Акта.
III. Комиссия установила:
Указанные в пункте 2 раздела I работы выполнены в соответствии с
требованиями, установленными в научно-проектной и (или) проектной
документации.
Разработанной ____________________________________________
(полное наименование, с указанием
организационно-правовой формы)
на основании ____________________________________________
(документ, дата и N)
Согласованной ____________________________________________
(наименование органа, дата и N согласования
документации)
Разрешение выдано: ____________________________________________
(наименование органа, дата и N выдачи
разрешения, срок окончания)
РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:
Принять работы, представленные к сдаче на объекте культурного наследия:
,
(Наименование и историко-культурное значение объекта культурного наследия)
выполненные в установленные сроки и с надлежащим качеством.
Представитель(и) органа охраны объектов культурного наследия:
_______________________ _______________ ______________________________
(должность) (подпись) (И.О.Ф.)
Научный руководитель, ответственный за авторский надзор 4 :
_______________________ _______________ ______________________________
(должность) (подпись) (И.О.Ф.)
Представитель(и) лица, осуществляющего авторский надзор:
_______________________ _______________ ______________________________
(должность) (подпись) (И.О.Ф.)
Представитель(и) лица, осуществляющего технический надзор:
_______________________ _______________ ______________________________
(должность) (подпись) (И.О.Ф.)
Представитель(и) иных организаций:
_______________________ _______________ ______________________________
(должность) (подпись) (И.О.Ф.)
1 Если научное руководство осуществлялось.
2 Указывается общая характеристика объекта культурного наследия и техническое состояние до начала работ по сохранению (допускается в виде приложения к настоящему акту).
3 Указывается подробный перечень выполненных работ по сохранению Объекта (допускается в виде приложения к настоящему акту).
4 Если научное руководство осуществлялось.
Источник - Приказ Минкультуры России от 13.02.2014 № 237