tekhnicheskiy-pasport-avtozapravochnoy-stantsii
Приложение 1
к Положению о порядке
организации и ведения
на территории г. Москвы
технического учета имущественных
комплексов автозаправочных
станций и моечных постов
ПАСПОРТ
АВТОЗАПРАВОЧНОЙ СТАНЦИИ
(АВТОМОЕЧНОГО ПОСТА)
Адрес объекта ___________________________________________________
______________________________________________________________________
Телефон ________________________
Дата составления "___" ____________ 199__ г.
Общие данные об объекте
1. Местонахождение объекта
Город (населенный пункт) ________________________________________
улица ________________________________________________________________
(владение) __________________ корпус (строение) ______________________
Год постройки ______________ Год приемки ________________________
Основание приема в эксплуатацию _________________________________
2. Характеристика земельного участка объекта по данным
государственного земельного кадастра г. Москвы
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Кадастровый номер земельного │
│участка │
│Основание использования │
│земельного уч-ка │
│Площадь земельного участка │
│В том числе: │
│- под зданиями │
│и сооружениями (кв. м) │
│- под дорогами (кв. м) │
│- под тротуарами и пешеходными │
│дорожками (кв. м) │
│- под зелеными массивами │
│и насаждениями │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
3. Состав объекта и характеристики его площадей
No.
п\п
|
Наименование
зданий с
указанием
отдельных
помещений
|
Всего
|
Эксплуатируемая площадь, кв. м
|
В том числе
|
производ-
ственная
|
вспомогательная
|
торговая
|
бытовая
|
4. Строительная характеристика зданий
No.
п\п
|
Наименование зданий
|
Основные материалы
|
Стены
|
Колонны
|
Перекрытия
|
Кровля
|
Полы
|
5. Общее число работающих
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Всего человек │
│В т.ч. │
│операторов │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Энергетика и коммуникации
6. Электроснабжение
Источники электроэнергии:
ТП No. __________________ Электрический кабель (марка) __________
______________________________________________________________________
Схема прокладки (подземная, воздушная) __________________________
Установленная мощность потребителей электроэнергии (кВА) ________
______________________________________________________________________
Наличие системы учета ___________________________________________
┌───────┬────────────┬─────────────┬────────────┬──────────┬─────────┐
│ │Силовая сеть│Осветительная│Отопительная│ Прочие │ Всего │
│19__ г.│ │ │ │ │ │
│19__ г.│ │ │ │ │ │
│19__ г.│ │ │ │ │ │
│19__ г.│ │ │ │ │ │
│19__ г.│ │ │ │ │ │
│19__ г.│ │ │ │ │ │
└───────┴────────────┴─────────────┴────────────┴──────────┴─────────┘
Установленные электродвигатели
No.
п/п
|
Место установки
|
Общая
установочная
мощность
|
Напряжение питания
|
Всего штук
|
Данные о наличии резервов мощности, о необходимости ее
увеличения: __________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7. Теплоснабжение
Источники получения тепла _______________________________________
Наименование теплоносителя ______________________________________
Характеристика котельной (бойлерной)
No.
п/п
|
Обслуживаемые
объекты
|
Тип и система
котлов
|
Количество котлов
|
Род топлива
|
8. Водоснабжение
Источники водоснабжения _________________________________________
Наличие системы учета ___________________________________________
Наличие гидрантов, пожарных водоемов ____________________________
9. Воздухоснабжение
Вентиляционные установки
No.
п\п
|
Краткая
характеристика
|
Тип, марка
|
Назначение
(вытяжной,
приточный)
|
Производи-
тельность,
куб. м/ч
|
Количество
вентиляторов
|
10. Ливнесток
Наличие системы водоотведения поверхностных сточных вод _________
______________________________________________________________________
Организация водосбора ___________________________________________
11. Очистные сооружения поверхностных сточных вод
Тип и состав очистных сооружений ________________________________ ______________________________________________________________________
Фирма - проектировщик/изготовитель ______________________________
Производительность очистных сооружений __________________________
Проектная степень очистки:
- по взвешенным веществам _______________________________________
- по нефтепродуктам _____________________________________________
12. Канализация и очистные сооружения
Тип фекальной канализации _______________________________________
Тип очистных сооружений _________________________________________
13. Контрольно-измерительные приборы
No.
п\п
|
Наименование
|
Тип,
модель
|
Инв.
номер
|
Зав.
номер
|
Дата ввода
|
Назначение
|
|
|
|
|
|
|
|
Оборудование
14. Топливо-раздаточные колонки
No.
п\п
|
Тип, модель
|
Инв.
номер
|
Зав.
номер
|
Год ввода
|
Тех.
состояние
|
|
|
|
|
|
|
15. Резервуары
No.
п\п
|
Тип установки
(конт.,
подземн.)
|
Тип
расположения
(гориз.,
верт.)
|
Заглубление,
м
|
Емкость,
куб. м
|
Год
установки
|
Тех.
состояние
|
|
|
|
|
|
|
|
No.
п/п
|
Наличие саркофага
|
Межстенное
заполнение
|
Кол.
пиремных
отверстий
|
Наличие
штуцеров
для
закольцовки
паров
при сливе
|
Примечания
|
Зачистка цистерн (резервуаров)
No.
п\п
|
Дата зачистки, номер акта
|
Дата составления калибровочных
таблиц
|
|
19_ г.
|
19_ г.
|
19_ г.
|
19_ г.
|
19_ г.
|
19_ г.
|
19_ г.
|
19_ г.
|
16. Противопожарные средства
No.
п\п
|
Огнетушители,
тип, шт.
|
Ящики
с песком,
шт.
|
Лопаты,
шт.
|
Ведра,
шт.
|
Пожарная
сигнализация,
тип
|
Установка
пожаротушения,
тип
|
Дата
проверки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17. Особенности работы АЗС
(сменность, пропускная способность, наличие сервисных услуг, необходимость расширения или реконструкции и т.п.)
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Должность Подпись
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
Начальник Управления транспорта и связи Правительства Москвы
М.П.