tekhnicheskiy-pasport-kompleksnogo-blagoustroystva
Приложение
к Распоряжению первого заместителя
Премьера Правительства Москвы
от 17 мая 2000 г. N 407-РЗП
┌─────────┐
│ Герб │
│ Москвы │
└─────────┘
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
Наименование административного округа
Балансодержатель объекта
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ N
(типовой)
комплексного благоустройства
объекта дорожного хозяйства
Наименование объекта __________________________________________
Код объекта ___________________________________________________
Регистрационный N БТИ _________________________________________
Москва
Серия КБ-ТД
Технический паспорт (типовой) комплексного благоустройства объекта дорожного хозяйства согласован Московским комитетом по архитектуре и градостроительству (Москомархитектура), Московским земельным комитетом (Москомзем), Городским бюро технической инвентаризации, ГУП "Научно - исследовательский и проектный институт Генерального плана г. Москвы", Управлением жилищно - коммунального хозяйства и благоустройства, Управлением городского заказа, Объединением административно - технических инспекций.
Заполнение форм паспорта, отмеченных знаком <*>, не является обязательным и осуществляется по требованию заказчика.
Наименование объекта: _________________________________________
Составлен: ____________________________________________________
(организация - исполнитель)
__________________________________________________________________
(адрес и телефоны организации - исполнителя)
__________________________________________________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата:
По заказу:
_______________________________________________________________
(организация - заказчик)
_______________________________________________________________
(адрес и телефоны организации - заказчика)
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 1. ИСХОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕКТЕ
Форма 1.1
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТА
┌─────────────────────────────┬──────────────────┐
│ (в микрорайоне) │ (в городе) │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ └──────────────────┤
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
└────────────────────────────────────────────────┘
Границы объекта: начало
конец
Краткая историческая справка:
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 2. ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ОБЪЕКТА
Форма 2.1
СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ ПО ОБЪЕКТУ
N п/п
|
Наименование элементов объекта
|
Ед. измер.
|
Данные на год
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1.
|
Протяженность объекта по оси
|
п. м
|
|
|
|
2.
|
Общая площадь объекта
|
кв. м
|
|
|
|
3. Плоскостные элементы объекта
|
3.1.
|
Проезжая часть (не включая въездов и обочин)
|
кв. м
|
|
|
|
3.1.1.
|
Въезды
|
кв. м
|
|
|
|
3.1.2.
|
Обочины
|
кв. м
|
|
|
|
3.2.
|
Тротуары и пешеходные дорожки
|
кв. м
|
|
|
|
|
в том числе примыкающие к проезжей части
|
кв. м
|
|
|
|
|
в том числе в зеленой зоне
|
кв. м
|
|
|
|
|
в том числе остановочные площадки
|
кв. м
|
|
|
|
3.3.
|
Бортовой камень
|
п. м/ кв. м
|
|
|
|
|
в том числе примыкающий к проезжей части и тротуару
|
п. м/ кв. м
|
|
|
|
3.4.
|
Прочие территории
|
кв. м
|
|
|
|
4. Элементы сети наземного общественного транспорта
|
4.1.
|
Трамвайные пути
|
п. м/ кв. м
|
|
|
|
|
в том числе обособленные
|
п. м/ кв. м
|
|
|
|
4.2.
|
Троллейбусные контактные сети
|
п. м
|
|
|
|
5. Озелененные территории
|
5.1.
|
Деревья
|
шт./ кв. м
|
|
|
|
5.2.
|
Кустарники
|
шт./ кв. м
|
|
|
|
5.3.
|
Газоны и цветники
|
кв. м
|
|
|
|
|
в том числе цветники
|
кв. м
|
|
|
|
6. Инженерные сооружения
|
6.1.
|
Люки смотровых колодцев
|
шт.
|
|
|
|
6.2.
|
Решетки водоприемных колодцев
|
шт.
|
|
|
|
6.3.
|
Прочие инженерные сооружения
|
шт./ кв. м
|
|
|
|
7. Элементы обустройства
|
7.1.
|
Остановки общественного транспорта
|
шт.
|
|
|
|
7.2.
|
Павильоны
|
шт.
|
|
|
|
7.3.
|
Опоры освещения и контактных сетей
|
шт.
|
|
|
|
7.4.
|
Малые архитектурные формы
|
шт./ кв. м
|
|
|
|
8. Технические средства организации движения
|
8.1.
|
Дорожные знаки и информационные указатели
|
шт.
|
|
|
|
8.2.
|
Ограждающие и направляющие устройства
|
шт.
|
|
|
|
п. м/ кв. м
|
|
|
|
8.3.
|
Светофорные объекты
|
шт.
|
|
|
|
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.2
КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОБЪЕКТА
N п/п
|
Наименование характеристик и параметров
|
Данные на год
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Код в общегородской системе
|
|
|
|
2
|
Категория объекта (ВН 02-94)
|
|
|
|
3
|
Группа (ГОСТ Р 50597-93)
|
|
|
|
4
|
Категория по уборке <1>
|
|
|
|
--------------------------------
<1> Указывается в соответствии с Правилами санитарного содержания территорий, организации уборки и обеспечения чистоты и порядка в городе Москве, утвержденными Правительством Москвы.
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.3
БАЛАНС ТЕРРИТОРИИ
N п/п
|
Наименование элементов
|
Ед. измер.
|
Площади элементов на _______ год
|
20___ год
|
20__ год
|
20___ год
|
основ- ные
|
дополни- тельные
|
основ- ные
|
дополни- тельные
|
основ- ные
|
дополни- тельные
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
1.
|
Общая площадь объекта
|
кв. м
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
2.
|
Проезжая часть, всего
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
|
в том числе въезды
|
кв. м
|
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
в том числе бортовой камень
|
кв. м/ п. м
|
-"-
|
-"-
|
-"-
|
3.
|
Обочины
|
кв. м
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
4.
|
Тротуары, пешеходные зоны и дорожки
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
|
в том числе посадочные площадки
|
кв. м
|
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
в том числе пешеходные зоны
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
|
в том числе пешеходные дорожки
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
5.
|
Трамвайные пути
|
кв. м/ п. м
|
-"-
|
|
-"-
|
|
-"-
|
|
|
обособленные
|
кв. м
|
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
в одном уровне
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
6.
|
Озелененные территории
|
кв. м
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
7.
|
Малые архитектурные формы
|
кв. м/ шт.
|
-
|
-
|
-
|
|
на тротуарах
|
кв. м/ шт.
|
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
на озелененных территориях
|
кв. м/ шт.
|
-
|
-
|
-
|
8.
|
Прочие инженерные сооружения
|
кв. м/ п. м/ шт.
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
9.
|
Ограждающие и направляющие устройства
|
п. м
|
-
|
-
|
-
|
10.
|
Прочие территории
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
11.
|
Общая площадь уборки объекта
|
кв. м
|
|
-
|
|
-
|
|
-
|
|
летняя
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
|
зимняя
|
кв. м
|
-
|
-
|
-
|
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.4
ХАРАКТЕРИСТИКИ ДВИЖЕНИЯ ТРАНСПОРТА
┌───┬────────────┬─────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┬──────┐
│N │Местополо- │Число│Фактический состав движения, % │Расчетные │Приме-│
│п/п│жение створа│полос├────────┬──────────────────────┬─────────────────┬────────────┤приведенные │чание │
│ ├────┬───────┤дви- │легко- │грузовые автомобили │автопоезда │общественный│интенсивности │ │
│ │сто-│по │жения│вые │грузоподъемностью │грузоподъемностью│транспорт ├─────────┬─────────┤ │
│ │рона│оси, м │ │автомо- ├────┬───┬───┬────┬────┼────┬────┬───────┼──────┬─────┤к рас- │к легко- │ │
│ │ │ │ │били │до │до │до │до │св. │до │до │св. │груп- │груп-│четному │вому авт.│ │
│ │ │ │ │ │2 т │6 т│8 т│14 т│14 т│12 т│20 т│20 т │па А │па Б │груз. │(по СНиП │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │авт. │2.05.02- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │группы А │85), │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(по ВСН │привед. │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │46-83), │авт. │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │расчетных│в час │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │авт. │пик │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в сутки │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │на полосу│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │движения │ │ │
├───┼────┼───────┼─────┼────────┼────┼───┼───┼────┼────┼────┼────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │
├───┼────┼───────┼─────┼────────┼────┼───┼───┼────┼────┼────┼────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼─────┼────────┼────┼───┼───┼────┼────┼────┼────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴────┴───────┴─────┴────────┴────┴───┼───┴────┴────┴────┴────┴───────┴──────┴─────┴─────────┴─────────┴──────┤
│Категория объекта: по ВН 02-94 │ │
├────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ по ГОСТ Р 50597-93 │ │
├────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: должность подпись Ф.И.О. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.5
УБОРОЧНЫЕ ТЕРРИТОРИИ <1>
┌────┬─────────────────────────────┬─────────┬─────────┬──────────────┬───────────────────────┬──────────┐
│N │Элементы территории объекта │Площадь │Катего- │Вид и площадь │Организации, отвечающие│Примечание│
│п/п │дорожного хозяйства │элемента,│рия │уборки, кв. м │за уборку <2> │ │
│ │ │кв. м │по уборке├───────┬──────┼────────┬──────────────┤ │
│ │ │ │ │зимняя │летняя│обслужи-│вышестоящая │ │
│ │ │ │ │ │ │вающая │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│1 │Покрытие проезжей части │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│1.1 │Магистралей, улиц, проездов, │ │ │ │ │ │ │ │
│ │набережных, площадей │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(в т.ч. въезды) │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│1.2 │Инженерных сооружений │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(мостов и др.) │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│1.3 │2-метровой прилотковой зоны │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│1.4 │В трамвайных путях, │ │ │ │ │ │ │ │
│ │расположенных в одном │ │ │ │ │ │ │ │
│ │уровне с проезжей частью │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│1.5 │Прочих │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│2 │Покрытие тротуаров │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│2.1 │Первый от проезжей части, │ │ │ │ │ │ │ │
│ │не имеющий выходов на них │ │ │ │ │ │ │ │
│ │из подъездов │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│2.2 │То же, с выходами │ │ │ │ │ │ │ │
│ │из подъездов │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│2.3 │Прилегающих к ограждениям │ │ │ │ │ │ │ │
│ │набережных │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│2.4 │Пешеходных и технических │ │ │ │ │ │ │ │
│ │на мостах и др. │ │ │ │ │ │ │ │
│ │искусственных сооружениях │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│2.5 │В парках, скверах и др. │ │ │ │ │ │ │ │
│ │зеленых зонах │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│3 │Обочины и разделительные │ │ │ │ │ │ │ │
│ │полосы (на федеральной сети/ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │окружной сети) │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│4 │Пешеходные зоны, улицы │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│4.1 │Покрытие │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│4.2 │Прочие элементы (урны и пр.) │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5 │Остановки общественного │ │ │ │ │ │ │ │
│ │транспорта │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5.1 │Посадочные площадки │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5.2 │Пассажирские павильоны │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5.3 │Отстойно - разворотные │ │ │ │ │ │ │ │
│ │площадки на конечных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │станциях автобусов │ │ │ │ │ │ │ │
│ │и троллейбусов, включая │ │ │ │ │ │ │ │
│ │посадочные площадки │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5.4 │Трамвайные пути, │ │ │ │ │ │ │ │
│ │расположенные на отдельном │ │ │ │ │ │ │ │
│ │полотне │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5.5 │Отстойно - разворотные │ │ │ │ │ │ │ │
│ │площадки на конечных станциях│ │ │ │ │ │ │ │
│ │трамвая, включая пути │ │ │ │ │ │ │ │
│ │и посадочные площадки │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5.6 │Площадки, прилегающие │ │ │ │ │ │ │ │
│ │к отдельно стоящим вестибюлям│ │ │ │ │ │ │ │
│ │метро и ко входам │ │ │ │ │ │ │ │
│ │подуличных переходов │ │ │ │ │ │ │ │
│ │к станциям │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│5.7 │То же, в радиусе 5 метров │ │ │ │ │ │ │ │
│ │от сооружения │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│6 │Озелененные территории │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(газоны и др.), расположенные│ │ │ │ │ │ │ │
│ │в границах объекта │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│6.1 │Территории газонов │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│6.2 │Элементы озеленения │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│7 │Подземные переходы │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│7.1 │Площадки у входов │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│7.2 │Лестничные спуски │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│8 │Водоприемные колодцы │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│8.1 │На проезжей части │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│8.2 │На газонах │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│8.3 │На тротуарах │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│8.4 │То же, у станций │ │ │ │ │ │ │ │
│ │метрополитена на пониженных │ │ │ │ │ │ │ │
│ │участках │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│8.5 │То же, на территории │ │ │ │ │ │ │ │
│ │предприятий │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│9 │Торговые павильоны, киоски │ │ │ │ │ │ │ │
│ │и др. │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│9.1 │Территории на расстоянии │ │ │ │ │ │ │ │
│ │10 метров по периметру │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│9.2 │То же, на расстоянии │ │ │ │ │ │ │ │
│ │более 10 метров │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│10 │Автостоянки, притрассовые │ │ │ │ │ │ │ │
│ │парковки │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│11 │АЗС │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│12 │Прочие сооружения │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(на федеральной сети/на │ │ │ │ │ │ │ │
│ │окружной сети) │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│12.1│Мачты и опоры электросетей │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│12.2│Дорожные знаки │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│12.3│Информационные щиты │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼─────────┼─────────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼──────────┤
│12.4│Рекламные щиты │ │ │ │ │ │ │ │
├────┴─────────────────────────────┴─────────┴─────────┴───────┴──────┴────────┴──────────────┴──────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
--------------------------------
<1> Форма заполняется в соответствии с Правилами санитарного содержания территорий, организации уборки и обеспечения чистоты и порядка в городе Москве, утвержденными Правительством Москвы.
<2> Графы 7 и 8 заполняются балансодержателем.
Условные обозначения видов уборки: М - механизированная, Р - ручная, см - сбор мусора, вм - вывоз мусора, со - распределение соли, мо - мойка.
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 3. ПЛОСКОСТНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ОБЪЕКТА
Форма 3.1
Проезжая часть
┌───┬────────────────────┬──────┬────────────────┬────────┬──────┬───────────────┬──────┐
│N │Местоположение │Длина,│Ширина, м │Площадь,│Тип │Обочина │Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤п. м ├────────┬───────┤кв. м │покры-├──────┬────────┤чание │
│ │сто- │начало,│конец,│ │в начале│в конце│ │тия │тип │общая │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │ │ │укреп-│площадь,│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ления │кв. м │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────────┼──────┼──────┼────────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴──────┴────────┴───────┴────────┴──────┴──────┴────────┴──────┤
│Итого: │
│Площадь проезжей части, включая въезды, кв. м: - │
│ в том числе въездов и примыканий - │
│ обочин - │
│ стоянок - │
│Площадь по типу покрытия, кв. м: - │
│ асфальтобетонное - │
│ цементобетонное - │
│ прочие │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: должность подпись Ф.И.О. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 3.2
ТРОТУАРЫ, ПЕШЕХОДНЫЕ ЗОНЫ И ДОРОЖКИ
┌───┬────────────────────┬──────┬────────────────┬────────┬──────┬──────┐
│N │Местоположение │Длина,│Ширина, м │Площадь,│Тип │Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤п. м ├────────┬───────┤кв. м │покры-│чание │
│ │сто- │начало,│конец,│ │в начале│в конце│ │тия │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────────┼──────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────────┼──────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴──────┴────────┴───────┴────────┴──────┴──────┤
│Итого: │
│Площадь тротуаров, кв. м: - │
│ в том числе посадочные площадки - │
│Площадь тротуаров, примыкающих │
│к проезжей части, кв. м - │
│Площадь по типу покрытия, кв. м: │
│ асфальтобетонное - │
│ цементобетонное - │
│ плиточное - │
│ грунтовое - │
│ щебеночное - │
│ прочие - │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 3.3
БОРТОВОЙ КАМЕНЬ
┌───┬────────────────────┬──────┬────┬─────┬────────┬──────────┐
│N │Местоположение │Длина,│Тип │Марка│Площадь │Примечание│
│п/п├─────┬───────┬──────┤п. м │ │ │в плане,│ │
│ │сто- │начало,│конец,│ │ │ │кв. м │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│5 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│6 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│7 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│8 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│9 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│10 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│11 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┤
│12 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴──────┴────┴─────┴────────┴──────────┤
│Итого: - - │
│ в том числе по маркам: - - │
├──────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└──────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 3.4
ПРОЧИЕ ТЕРРИТОРИИ
(технические площадки, автостоянки, АЗС и др.)
┌───┬────────────────────┬──────────┬────────┬──────────┐
│N │Местоположение │Описание │Площадь,│Примечание│
│п/п├─────┬───────┬──────┤территории│кв. м │ │
│ │сто- │начало,│конец,│ │ │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼────────┼──────────┤
│ 1 │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴──────────┴────────┴──────────┤
│Итого: - │
├───────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└───────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 4. ЭЛЕМЕНТЫ СЕТИ НАЗЕМНОГО ОБЩЕСТВЕННОГО ТРАНСПОРТА
Форма 4.1
ТРАМВАЙНЫЕ ПУТИ
┌───┬───────┬───────┬─────────────────┬──────┬──────┬────────┬──────────┬───────────────────┬──────┐
│N │Обособ-│В одном│Местоположение │Коли- │Длина │Площадь,│Высота │Тип покрытия │Приме-│
│п/п│ленные │уровне ├────┬─────┬──────┤чество│путей,│кв. м │подвески ├────────┬──────────┤чание │
│ │ │ │сто-│нача-│конец,│путей │п. м │ │над проез-│на путях│на сопря- │ │
│ │ │ │рона│ло, м│м │ │ │ │жей │ │жении │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │частью, м │ │с проез- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │жей частью│ │
├───┼───────┼───────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │
├───┼───────┼───────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼───────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼───────┼────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼────────┼──────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴───────┴───────┴────┴─────┴──────┴──────┴──────┴────────┴──────────┴────────┴──────────┴──────┤
│Итого: - - │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 4.2 <*>
ТРОЛЛЕЙБУСНЫЕ КОНТАКТНЫЕ СЕТИ
┌───┬────────────────────┬──────────┬──────────┬────────────┬──────┐
│N │Местоположение │Количество│Длина │Высота, │Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤контактных│контактных│подвески │чание │
│ │сто- │начало,│конец,│сетей, шт.│сетей, │над проезжей│ │
│ │рона │м │м │ │п. м │частью, м │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴──────────┴──────────┴────────────┴──────┤
│Итого: - │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 5. ИНЖЕНЕРНЫЕ СООРУЖЕНИЯ
Форма 5.1
ЛЮКИ СМОТРОВЫХ КОЛОДЦЕВ И РЕШЕТКИ ВОДОПРИЕМНЫХ КОЛОДЦЕВ
┌───┬────────────────────────────────────────────────┬───────┬────────┬──────┐
│N │Местоположение │Тип │Принад- │Приме-│
│п/п├────┬───────┬───────┬─────────┬───────┬─────────┤колодца│лежность│чание │
│ │сто-│по оси,│от бли-│на проез-│на тро-│на газоне│ │ │ │
│ │рона│м │жайшего│жей части│туаре │ │ │ │ │
│ │ │ │борта │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│10 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│11 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼───────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼───────┼────────┼──────┤
│12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴────┴───────┴───────┴─────────┴───────┴─────────┴───────┴────────┴──────┤
│Итого: │
│ количество смотровых колодцев/водоприемных решеток, штук -"- │
│ в том числе на проезжей части -"- │
│ на тротуарах -"- │
│ на газонах -"- │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Примечание: Р - решетка водоприемного колодца, С - люк смотрового колодца.
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 5.2 <*>
ПРОЧИЕ ИНЖЕНЕРНЫЕ СООРУЖЕНИЯ
(малые мосты, пешеходные мосты (переходы),
эстакады, тоннели, железнодорожные переезды,
подземные переходы, дамбы, подпорные стенки,
открытые водотоки, и др.)
┌───┬────────────────────┬────────────┬──────────────┬────────┬──────┐
│N │Местоположение │Наименование│Краткая │Площадь,│Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤инженерного │характеристика│кв. м │чание │
│ │сто- │начало,│конец,│сооружения │сооружения │ │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────────┼──────────────┼────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────────┼──────────────┼────────┼──────┤
│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴────────────┴──────────────┴────────┴──────┤
│Итого: - │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 6. ЭЛЕМЕНТЫ ОБУСТРОЙСТВА
Форма 6.1
ОСТАНОВКИ ОБЩЕСТВЕННОГО ТРАНСПОРТА
┌───┬────────────────────┬─────────┬───────────┬──────────┬─────────┬──────────────────┬──────┐
│N │Местоположение │Название │Количество │Расстояние│Наличие │Площадь, кв. м │Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤остановки│павильонов,│от кромки │маршрутов├────────┬─────────┤чание │
│ │сто- │начало,│конец,│(адресная│шт. │проезжей │ │поса- │уширения │ │
│ │рона │м │м │привязка)│ │части │ │дочной │(кармана)│ │
│ │ │ │ │ │ │до фасада │ │площадки│ │ │
│ │ │ │ │ │ │павильона,│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │м │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┤
│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┤
│ 2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┤
│ 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────────┼───────────┼──────────┼─────────┼────────┼─────────┼──────┤
│ 4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴─────────┴───────────┴──────────┴─────────┴────────┴─────────┴──────┤
│Итого: - - - │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 6.2 <*>
ОПОРЫ ОСВЕЩЕНИЯ И КОНТАКТНЫХ СЕТЕЙ
┌───┬────────────────────┬──────────┬─────┬──────┬──────┐
│N │Местоположение │Назначение│Тип │Коли- │Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤опоры │опоры│чество│чание │
│ │сто- │начало,│конец,│ │ │опор, │ │
│ │рона │м │м │ │ │шт. │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼─────┼──────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────┼─────┼──────┼──────┤
│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴──────────┴─────┴──────┴──────┤
│Итого: - │
├───────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└───────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 6.3
МАЛЫЕ АРХИТЕКТУРНЫЕ ФОРМЫ И ПРОЧИЕ ЭЛЕМЕНТЫ
(торговые павильоны, памятники, фонтаны,
рекламные щиты, тенты типа "ракушка" и др.)
┌───┬────────────────────┬───────┬────────┬────────┬─────────┬──────┐
│N │Местоположение │Наиме- │Краткая │Площадь,│Периметр,│Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤нование│характе-│кв. м │в т.ч. │чание │
│ │сто- │начало,│конец,│МАФ │ристика │ │на тро- │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │туаре │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────┤
│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴───────┴────────┴────────┴─────────┴──────┤
│Итого: - │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 7. ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОРГАНИЗАЦИИ ДВИЖЕНИЯ <*>
Форма 7.1 <*>
ДОРОЖНЫЕ ЗНАКИ
┌───┬──────────────┬───────┬───────┬───────┬──────┬──────────┬──────┐
│N │Местоположение│Наиме- │Площадь│Номер │Способ│Высота │Приме-│
│п/п├─────┬────────┤нование│знака, │по ГОСТ│уста- │распо- │чание │
│ │сто- │по оси, │знака, │указа- │10807- │новки │ложения │ │
│ │рона │м │указа- │теля, │78 │ │по низу, м│ │
│ │ │ │теля │кв. м │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├───┼─────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────────┼──────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼───────┼───────┼───────┼──────┼──────────┼──────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴────────┴───────┴───────┴───────┴──────┴──────────┴──────┤
│ Итого: - - штук │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 7.2 <*>
ОГРАЖДАЮЩИЕ И НАПРАВЛЯЮЩИЕ УСТРОЙСТВА
┌───┬────────────────────┬──────────────┬──────┬──────┬──────────┐
│N │Местоположение │Тип устройства│Един. │Коли- │Примечание│
│п/п├─────┬───────┬──────┤ │измер.│чество│ │
│ │сто- │начало,│конец,│ │ │ │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────────┼──────┼──────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
├───┼─────┼───────┼──────┼──────────────┼──────┼──────┼──────────┤
│ 1 │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴──────────────┴──────┴──────┴──────────┤
│Итого: - │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 7.3 <*>
СВЕТОФОРНЫЕ ОБЪЕКТЫ
┌───┬──────────────┬─────┬────────────────────────────────┬──────┐
│N │Местоположение│Тип │Состав оборудования │Приме-│
│п/п├─────┬────────┤уста-├─────┬──────┬──────┬──────┬─────┤чание │
│ │сто- │по оси, │новки│конт-│свето-│свето-│сек- │ко- │ │
│ │рона │м │ │рол- │фор │фор │ция │лонка│ │
│ │ │ │ │лер │транс-│пеше- │пово- │ │ │
│ │ │ │ │ │порт- │ходный│ротная│ │ │
│ │ │ │ │ │ный │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│10 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│11 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┤
│12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴────────┴─────┴─────┴──────┴──────┴──────┴─────┴──────┤
│Итого: - - - - - │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 7.4 <*>
СВЕДЕНИЯ О ДОРОЖНОЙ РАЗМЕТКЕ
┌────────┬────────────────────┬──────┬────────┬───────┬─────┬──────┐
│Номер │Характеристика линии│Ширина│Протя- │Площадь│Вид │Приме-│
│линии │ │линии,│женность│линии, │мате-│чание │
│по ГОСТ │ │см │линии, │кв. м │риала│ │
│Р │ │ │п. м │ │ │ │
│51256-99│ │ │ │ │ │ │
├────────┼────────────────────┼──────┼────────┼───────┼─────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├────────┼────────────────────┼──────┼────────┼───────┼─────┼──────┤
├────────┼────────────────────┼──────┼────────┼───────┼─────┼──────┤
├────────┼────────────────────┼──────┼────────┼───────┼─────┼──────┤
├────────┼────────────────────┼──────┼────────┼───────┼─────┼──────┤
├────────┼────────────────────┼──────┼────────┼───────┼─────┼──────┤
├────────┴────────────────────┴──────┴────────┴───────┴─────┴──────┤
│Итого: │
│ общая площадь линий по объекту, кв. м - │
│ в том числе по виду материала - │
│ общая протяженность, │
│ приведенная к линии 1.1 шириной 10 см, п. м <1> - │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
--------------------------------
<1> Для прерывистых линий общая протяженность определяется с учетом промежутков между штрихами.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 1. ОЗЕЛЕНЕННЫЕ ТЕРРИТОРИИ <*>
Форма П.1.1 <*>
ДЕРЕВЬЯ
┌───┬────────────────────┬────────┬───────┬───────┬─────────┬────────┬───────┬──────┐
│N │Местоположение │Наимено-│Площадь│Коли- │Диаметр │Возраст,│Тип │Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤вание │под по-│чество,│на высоте│лет │посадки│чание │
│ │сто- │начало,│конец,│вида │садкой,│шт. │1,3 м, см│ │ │ │
│ │рона │м │м │ │кв. м │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼─────────┼────────┼───────┼──────┤
│10 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴────────┴───────┴───────┴─────────┴────────┴───────┴──────┤
│Итого: - - │
│ в том числе памятники природы - │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.1.2 <*>
КУСТАРНИКИ
┌───┬────────────────────┬───────┬───┬────────────────────────┬───────┬────────┬──────┐
│N │Местоположение │Тип │Вид│Количество │Высота,│Возраст,│Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤посадки│ ├───────┬────────┬───────┤м │лет │чание │
│ │сто- │начало,│конец,│ │ │в био- │протя- │площадь│ │ │ │
│ │рона │м │м │ │ │группе,│женность│под по-│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │шт. │посадки,│садкой,│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │п. м │кв. м │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼───────┼───┼───────┼────────┼───────┼───────┼────────┼──────┤
│7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴───────┴───┴───────┴────────┴───────┴───────┴────────┴──────┤
│Итого: - - │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.1.3 <*>
ГАЗОНЫ И ЦВЕТНИКИ
┌───┬────────────────────┬─────────────┬───────┬───────┬──────┐
│N │Местоположение │Ширина, м │Тип │Площадь│Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┼─────┬───────┤посадки│под по-│чание │
│ │сто- │начало,│конец,│в на-│в конце│ │садкой,│ │
│ │рона │м │м │чале │ │ │кв. м │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│5 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│6 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼───────┼───────┼───────┼──────┤
│7 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴─────┴───────┴───────┴───────┴──────┤
│Итого: - │
│ в том числе цветники многолетние - │
│ цветники однолетние - │
│ партерные газоны - │
│ обыкновенные газоны - │
│ луговые газоны - │
├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└─────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 2. ХАРАКТЕРНЫЕ ПОПЕРЕЧНЫЕ ПРОФИЛИ
М 1:100 <*>
Форма П.2.1
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 3. СХЕМА ДОРОЖНОЙ РАЗМЕТКИ
ПРОЕЗЖЕЙ ЧАСТИ М 1:500 <*>
Форма П.3.1
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 4. ТЕХНИКО - ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ <*>
Форма П.4.1 <*>
РАСЧЕТ БАЛАНСОВОЙ СТОИМОСТИ ОБЪЕКТА
┌───┬─────────────────────┬─────────────┬──────┬─────────────────────────────────────────────────┐
│N │Наименование элемента│Номер │Изме- │Стоимость │
│п/п│(ссылка на таблицы, ├─────┬───────┤ритель├────────┬────────────┬─────────┬──────┬──────────┤
│ │номера форм и пунктов│сбор-│оцен. │ │измер. │поправки │измери- │коли- │восстано- │
│ │в паспорте) │ника │таблицы│ │по табл.├─────┬──────┤теля │чество│вительная │
│ │ │ │ │ │ │на │на │с поправ-│ │стоимость,│
│ │ │ │ │ │ │класс│состо-│ками │ │руб. │
│ │ │ │ │ │ │ │яние │ │ │ │
├───┼─────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼──────┼─────────┼──────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───┼─────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼──────┼─────────┼──────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼──────┼─────────┼──────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼──────┼─────────┼──────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼──────┼─────────┼──────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────────────────────┴─────┴───────┴──────┴────────┴─────┴──────┴─────────┴──────┴──────────┤
│Итого: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 5. ТЕХНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ ОБЪЕКТА <*>
Форма П.5.1 <*>
ВЕДОМОСТЬ ДЕФЕКТОВ ОБЪЕКТА
┌───┬────────────────────┬────────┬──────────────┬────────┬──────┬──────┬──────┐
│N │Местоположение │Наиме- │Характеристика│Норма- │Ед. │Коли- │Приме-│
│п/п├─────┬───────┬──────┤нование │дефектов │тивный │измер.│чество│чание │
│ │сто- │начало,│конец,│элемента│ │документ│ │ │ │
│ │рона │м │м │объекта │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│10 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│11 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│13 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│14 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│15 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│16 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│17 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│18 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│19 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│20 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────────────┼────────┼──────┼──────┼──────┤
│21 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴────────┴──────────────┴────────┴──────┴──────┴──────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.5.2 <*>
АКТ ОТБОРА КЕРНОВ (ВЫРУБОК) ИЗ ДОРОЖНОГО ПОКРЫТИЯ
┌───┬───────────────┬───────┬───────────────────────────────────────┬──────┐
│N │Местоположение │Элемент│Характеристики конструктивных слоев │Приме-│
│п/п├─────┬─────────┤объекта│дорожной одежды │чание │
│ │сто- │по оси, м│ ├─────────────────────────────┬─────────┤ │
│ │рона │ │ │Покрытие │Основание│ │
│ │ │ │ ├────────┬─────┬────────┬─────┼─────────┤ │
│ │ │ │ │материал│тол- │материал│тол- │материал │ │
│ │ │ │ │верхнего│щина,│нижнего │щина,│верхнего │ │
│ │ │ │ │слоя │см │слоя │см │слоя │ │
├───┼─────┼─────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├───┼─────┼─────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────────┼───────┼────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴─────────┴───────┴────────┴─────┴────────┴─────┴─────────┴──────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
СХЕМА ОТБОРА КЕРНОВ
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.5.3 <*>
СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕННЫХ РАБОТАХ
┌───┬────────────────────┬─────┬─────────┬────────┬──────┬──────┬────────────────┬────┬───────────┐
│N │Местоположение │Вид │Подрядная│Характе-│Един. │Коли- │Стоимость работ,│Дата│Договор(ы) │
│п/п├─────┬───────┬──────┤работ│органи- │ристика │измер.│чество│тыс. руб. │ │N │
│ │сто- │начало,│конец,│ │зация │работ │ │ ├────────┬───────┤ │ │
│ │рона │м │м │ │ │ │ │ │един. │общая │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼────────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼────────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼────────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼────────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────┼───────┼──────┼─────┼─────────┼────────┼──────┼──────┼────────┼───────┼────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴─────┴───────┴──────┴─────┴─────────┴────────┴──────┴──────┴────────┴───────┴────┴───────────┤
│Итого: │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дата записи: │
│ должность подпись Ф.И.О. │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 6. ТОПОГРАФИЧЕСКИЙ ПЛАН ОБЪЕКТА М 1:500
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 7. ПЛАН - СХЕМА ОБЪЕКТА М 1:500
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.7.1
УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ
┌───┬──────┬───────────────────────────────────────────────┐
│N │Символ│Наименование элемента плана │
│п/п│ │ │
├───┼──────┼───────────────────────────────────────────────┤
│1 │ │Проезжая часть │
│2 │ │Съезды, примыкания и пересечения │
│3 │ │Разделительные полосы │
│4 │ │Тротуары и пешеходные дорожки │
│5 │ │Бортовой камень │
│6 │ │Ограды │
│7 │ │Люки смотровых колодцев │
│8 │ │Решетки водоприемных колодцев │
│9 │ │Откосы │
│10 │ │Выемки │
│11 │ │Водоприемные лотки у подошвы выемки │
│12 │ │Газоны │
│13 │ │Кусты │
│14 │ │Деревья │
│15 │ │Клумбы │
│16 │ │Остановки общественного транспорта │
│17 │ │Трамвайные пути │
│18 │ │Опоры контактных сетей и освещения │
│19 │ │Железнодорожные переезды │
│20 │ │Шлагбаумы │
│21 │ │Ограждающие и направляющие устройства │
│22 │ │Дорожные знаки │
│23 │ │Информационные указатели │
│24 │ │Светофорные устройства │
│25 │ │Наземные пешеходные переходы │
│26 │ │Подземные пешеходные переходы │
│27 │ │Надземные переходы │
│28 │ │Лестничные спуски │
│29 │ │Автозаправочные станции │
│30 │ │Автостоянки │
│31 │ │Мостовые сооружения │
│32 │ │Тоннели │
│33 │ │Подпорные стенки │
│34 │ │Дамбы и насыпи │
│35 │ │Открытые водостоки │
│36 │ │Памятники │
│37 │ │Фонтаны │
│38 │ │Павильоны │
│39 │ │Дома │
│40 │ │Арки │
│41 │ │Прочие элементы │
│42 │ │Размеры, м │
└───┴──────┴───────────────────────────────────────────────┘
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 8. СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛНИТЕЛЯХ
┌───┬──────────────────────────┬─────────────┬───────────┬────┐
│N │Наименование организации -│Ответственный│N разделов │Дата│
│п/п│составителя форм паспорта │исполнитель │и форм │ │
│ │и адрес │(Ф.И.О.) │ │ │
├───┼──────────────────────────┼─────────────┼───────────┼────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼──────────────────────────┼─────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────┼─────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────────┼─────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │ │
├───┴──────────────────────────┴─────────────┴───────────┴────┤
│Дата записи: │
│Руководитель организации - составителя паспорта │
│ подпись Ф.И.О. │
└─────────────────────────────────────────────────────────────┘
БЮРО ТЕХНИЧЕСКОЙ ИНВЕНТАРИЗАЦИИ
__________________________________
(административный орган)
Работу принял на хранение
Начальник БТИ ___________________
(Ф.И.О.)
Наименование объекта: _________________________________________
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ПРИЛОЖЕННЫХ К ПАСПОРТУ
N п/п
|
Наименование
|
Дата составления
|
Масштаб
|
Кол-во листов
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|