pasport-obyekta-aktsionirovaniya-munitsipalnogo-unitarnogo-predpriyatiya
Приложение
к Передаточному акту
имущественного комплекса
городского округа Коломна
Московской области
Форма N 1
ПАСПОРТ
ОБЪЕКТА АКЦИОНИРОВАНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО УНИТАРНОГО ПРЕДПРИЯТИЯ
______________________________________
(является неотъемлемой частью передаточного акта)
ПО СОСТОЯНИЮ НА "___" __________ 20__ ГОДА
1. Наименование предприятия и адресные данные
Полное наименование: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сокращенное наименование: _____________________________________________
Местонахождение (адрес регистрации): __________________________________
___________________________________________________________________________
Местонахождение для переписки: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон: ___________ Факс: _________ Адрес электронной почты:__________
___________________________________________________________________________
2. Сведения о государственной регистрации
Регистрирующий орган: _________________________________________________
Номер решения: ________________________________________________________
Дата решения: _________________________________________________________
Регистрационный номер: ________________________________________________
Дата регистрации: _____________________________________________________
Код ОКПО: _____________________________________________________________
Код ОКОГУ: ____________________________ Код ОКАТО: ____________________
Код ОКОНХ (по основному виду деятельности): ___________________________
Код ОКФС: _____________________________ Код ОКОПФ: ____________________
3. Банковские реквизиты
Рублевые расчетные (текущие) счета:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
Валютные расчетные (текущие) счета:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
4. Сведения о руководителе и главном бухгалтере
Ф.И.О. ________________________________________________________________
Паспорт: серия: _________ N ___________, дата выдачи: _________________
Кем выдан: ____________________________________________________________
Должность: ____________________________________________________________
Дата вступления в должность: __________________________________________
Реквизиты документа о назначении: _____________________________________
Срок полномочий: ______________________________________________________
5. Уставный капитал предприятия
1. Уставный капитал _________________________ тысяч рублей.
Дата решения об учреждении: ___________________________________________
2. Наименование документа о создании МУП "_________________": _________
___________________________________________________________________________
6. Данные из бухгалтерского баланса
Наименование показателя
|
На момент государственной регистрации предприятия
|
По данным последнего квартала, предшествующего подаче заявки на акционирование
|
По данным последнего квартала, предшествующего утверждению плана акционирования
|
Дата подачи баланса
|
|
|
|
Баланс (строка 300)
|
|
|
|
Нематериальные активы (строка 110)
|
|
|
|
Основные средства (строка 120)
|
|
|
|
Незавершенное строительство (строка 130)
|
|
|
|
Численность работающих - всего, чел.
|
|
|
|
В том числе:
|
|
|
|
ИТР
|
|
|
|
Рабочие
|
|
|
|
Балансовая прибыль
|
|
|
|
Фактическая прибыль, остающаяся после уплаты налогов и других обязательных платежей
|
|
|
|
7. Сведения о земельном участке, на котором
расположено предприятие
(при наличии нескольких объектов заполняется
по каждому из них отдельно)
Наименование и реквизиты правоустанавливающего документа на земельный
участок: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Площадь земельного участка по документам: _____________________________
___________________________________________________________________________
Кадастровый номер: ____________________________________________________
Месторасположение земельного участка: _________________________________
___________________________________________________________________________
Вид прав на земельный участок: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Основания использования земельного участка (полные реквизиты документа
о выделении земли): _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Срок использования (при установлении): ________________________________
Балансовая стоимость: _________________________________________________
8. Нематериальные активы предприятия
8.1. Нематериальные активы: _____________________________ (тыс. рублей)
в том числе:
8.1.1. Патенты, лицензии, товарные знаки (знаки обслуживания), иные
аналогичные с перечисленными, права и активы, в том числе интеллектуальная
собственность:
Сведения о подтверждающем документе: __________________________________
Стоимость: ____________________________________________________________
8.2. Ресурсы:
8.2.1. Вода
Объем ресурса _________________________________________________________
Основания для получения прав: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Период доступа: _______________________________________________________
8.2.2. Электроэнергия
Объем ресурса _________________________________________________________
Основания для получения прав: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Период доступа: _______________________________________________________
8.2.3. Теплоэнергия
Объем ресурса _________________________________________________________
Основания для получения прав: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Период доступа: _______________________________________________________
8.2.4. Газ
Объем ресурса _________________________________________________________
Основания для получения прав: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Период доступа: _______________________________________________________
9. Основные средства, принадлежащие третьим лицам, правами
на которые владеет предприятие
(при наличии нескольких объектов заполняется по
каждому из них отдельно)
9.1. Основные средства: __________________________________ тысяч рублей
Вид права: ____________________________________________________________
Основания для использования имущества: ________________________________
Дата передачи имущества: ______________________________________________
Незавершенное строительство: ___________ тысяч рублей, доля __________%
Основания для использования: __________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата регистрации права (передачи): ____________________________________
10. Права третьих лиц на основные средства и нематериальные
активы предприятия (при наличии нескольких
объектов заполняется по каждому из них отдельно)
10.1. Описание объекта прав по договору: ______________________________
___________________________________________________________________________
Стоимость: ___________________ тысяч рублей
Полное наименование организации (третьего лица): ______________________
___________________________________________________________________________
Сокращенное наименование: _____________________________________________
Код по ОКПО: __________________________________________________________
Местонахождение (адрес регистрации): __________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон: _______ Факс: _________ Адрес электронной почты: _____________
Вид права:_____________________________________________________________
Основания для получения прав: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Период возникновения и прекращения прав (по договору): ________________
___________________________________________________________________________
11. Инвестиции предприятия
(при наличии нескольких объектов заполняется
по каждому из них отдельно)
11.1. Сумма инвестиций: ________________________ (тыс. руб.)
Полное наименование объекта инвестиций: _______________________________
___________________________________________________________________________
Сокращенное наименование объекта: _____________________________________
Код по ОКПО: __________________________________________________________
Местонахождение (адрес регистрации): __________________________________
Телефон: ___________ Факс: _________ Адрес электронной почты: _____________
12. Доходные вложения в материальные ценности
N п/п
|
Перечень доходных вложений в материальные ценности
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
(при наличии - приводится полный перечень с указанием необходимой
информации и стоимости по балансу)
13. Производственные запасы
13.1. Сырье и материалы.
13.2. Топливо.
13.3. Прочие.
N п/п
|
Наименование
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
|
|
|
14. Основные характеристики хозяйственной деятельности
за предшествующий год
Наименование
|
Значение
|
Производственная площадь (кв. м)
|
В хозяйственном ведении
|
|
Взято в аренду
|
|
Площадь земельного участка (га)
|
|
Стоимость чистых активов (руб.) <21>
|
|
Задолженность (руб.)
|
Кредиторская
|
|
Дебиторская
|
|
Объем реализуемой продукции (руб.)
|
|
Себестоимость реализуемой продукции (руб.)
|
|
Себестоимость реализации товаров, работ и услуг (020 Ф2*) <22> (руб.)
|
|
Чистая прибыль (убыток)
|
|
Бюджетное ассигнование и целевое финансирование (060 Ф4*) (руб.)
|
|
Среднемесячная зарплата (руб.)
|
|
Расчеты с бюджетом (220 Ф4*) (руб.)
|
Рассчитано
|
|
Фактически перечислено
|
|
Общий объем производства (руб.)
|
|
15. Основные виды производимых работ, услуг
N п/п
|
Наименование вида работ, услуг
|
Объем реализации
|
1.
|
|
|
2.
|
|
|
3.
|
|
|
16. Налог на добавленную стоимость
16.1. По приобретенным ценностям __________________________ тыс. рублей
17. Денежные средства
17.1. Касса _______________________________________________ тыс. рублей
17.2. Переводы в пути _____________________________________ тыс. рублей
N п/п
|
Наименование кредитной организации
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
17.3. Расчетные счета.
17.4. Валютные счета.
17.5. Специальные счета в банках.
18. Финансовые вложения
18.1. Акции, доли, паи.
18 2. Долговые ценные бумаги.
18.3. Предоставленные займы.
18.4. Прочие.
N п/п
|
Вид вложений
|
Наименование эмитента
|
Дата приобретения
|
Дата погашения (при наличии)
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
19. Дебиторская задолженность
19.1. Долгосрочная задолженность (платежи по которой ожидаются более
чем через 12 месяцев после отчетной даты).
19.2. Краткосрочная задолженность (платежи по которой ожидаются в
течение 12 месяцев после отчетной даты).
N п/п
|
Наименование дебитора
|
Основания возникновения (договор от _____ N _____, вексель, иное)
|
Дата исполнения
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20. Прочие активы
N п/п
|
Наименование
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в раздел включаются активы, не указанные в других разделах)
21. Долгосрочные обязательства
21.1. Кредиты.
21.2. Займы.
21.3. Прочие.
N п/п
|
Наименование кредитора
|
Основания возникновения (договор от _____ N _____, вексель, иное)
|
Дата исполнения
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22. Краткосрочные обязательства
22.1. Кредиты.
22.2. Займы.
22.3. Кредиторская задолженность.
22.4. Прочие.
N п/п
|
Наименование кредитора
|
Основания возникновения (договор от _____ N _____, вексель, иное)
|
Дата исполнения
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23. Прочие (непросроченные) обязательства
23.1. Выданные обеспечения обязательств и платежей.
23.2. Полученные обеспечения обязательств и платежей.
23.3. Иные.
N п/п
|
Контрагент (наименование, адрес)
|
Основания возникновения (договор от _____ N _____, вексель, иное)
|
Дата исполнения
|
Размер обязательства, тыс. руб.
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
(Указываются имеющие договоры и иные документы, на основании которых
исполнение обязательств наступит после даты составления промежуточного
баланса и не вошедшие в иные разделы)
24. Иные ценности
24.1. Арендованные основные средства.
24.2. Товарно-материальные ценности, принятые на ответственное хранение.
24.3. Материалы, принятые в переработку.
24.4. Товары, принятые на комиссию.
24.5. Оборудование, принятое для монтажа.
24.6. Прочие.
N п/п
|
Наименование
|
Основания (договор аренды и иное)
|
Срок пользования, хранения
|
Стоимость по промежуточному балансу на __________ (тыс. руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
25. Перечень муниципального имущества, подлежащего
внесению в оплату уставного капитала акционерного
общества в порядке преобразования МУПа
25.1. Объекты природопользования.
25.2. Здания (помещения в зданиях).
25.3. Сооружения.
25.4. Транспортные средства.
25.5. Передаточные устройства, машины и оборудование.
25.6. Инструмент.
25.7. Вычислительная техника.
25.8. Производственный и хозяйственный инвентарь.
25.9. Прочее.
N п/п
|
Наименование объекта по правоустанавливающему объекту
|
Инвентарный номер
|
Балансовая стоимость, тыс. руб.
|
Остаточная стоимость, тыс. руб.
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26. Перечень муниципального имущества, не подлежащего
акционированию, но необходимого для осуществления
основной деятельности
26.1. Объекты природопользования.
26.2. Здания (помещения в зданиях).
26.3. Сооружения.
26.4. Транспортные средства.
26.5. Передаточные устройства, машины и оборудование.
26.6. Инструмент.
26.7. Вычислительная техника.
26.8. Производственный и хозяйственный инвентарь.
26.9. Прочее.
___________________________________________________________________________
По п. 26.4-26.8 (Приводится полный перечень оборудования стоимостью свыше
10,0 тыс. рублей. Иное допускается группировать по назначению).
N п/п
|
Наименование объекта по правоустанавливающему объекту
|
Инвентарный номер
|
Балансовая стоимость, тыс. руб.
|
Остаточная стоимость, тыс. руб.
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Паспорт составлен на ______________ листах
Приложения: всего __________________ листов.
Руководитель предприятия _______________/________________________/
подпись Ф.И.О.
Главный бухгалтер предприятия _______________/________________________/
подпись Ф.И.О.
"___" _________________ 20__ г.
(дата заполнения)
М.П.