otchet-o-sostave-aktsionerov-strakhovoy-organizatsii
Приложение
к Приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 05.08.2002 N 77н
ОТЧЕТ О СОСТАВЕ АКЦИОНЕРОВ (УЧАСТНИКОВ)
СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Форма N 1-У
┌───────────┐
│ КОДЫ │
├───┬───┬───┤
Дата (год, месяц, число)│ │ │ │
├───┴───┴───┤
Страховая организация ___________________________ по ОКПО│ │
├───────────┤
Регистрационный номер страховщика │ │
├───────────┤
Идентификационный номер налогоплательщика ИНН │ │
├─────┬─────┤
Организационно - правовая форма / форма │ │ │
собственности ___________________________ по ОКОПФ / ОКФС│ │ │
├─────┴─────┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ│ 383 │
└───────────┘
Адрес ________________________________________________________________
Иностранный инвестор (для страховой организации, являющейся дочерним
обществом по отношению к иностранному инвестору) _____________________
1. Резиденты - юридические лица, не являющиеся дочерними обществами по отношению к иностранным инвесторам
Полное наиме- нование акци- онера (участ- ника) страхо- вой организа- ции
|
Регис- траци- онный номер
|
Место нахождения
|
Органи- зацион- но - право- вая форма по ОКОПФ
|
Доля в уставном капитале
|
на начало от- четного года
|
на конец от- четного года
|
сумма
|
доля, %
|
сумма
|
доля, %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Резиденты - юридические лица, являющиеся дочерними обществами по отношению к иностранным инвесторам
Полное наиме- нование акци- онера (участ- ника) страхо- вой организа- ции
|
Регис- траци- онный номер
|
Место нахождения
|
Органи- зацион- но - право- вая форма по ОКОПФ
|
Доля в уставном капитале
|
на начало от- четного года
|
на конец от- четного года
|
сумма
|
доля, %
|
сумма
|
доля, %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 1-У с. 2
3. Резиденты - граждане (физические лица)
Фамилия, имя, отчество ак- ционера (участника) страховой ор- ганизации
|
Номер доку- мента, удос- тове- ряюще- го лич- ность
|
Место жительства
|
Код страны
|
Доля в уставном капитале
|
на начало от- четного года
|
на конец от- четного года
|
сумма
|
доля, %
|
сумма
|
доля, %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Нерезиденты - юридические лица
Полное наиме- нование акци- онера (участ- ника) страхо- вой организа- ции
|
Регис- траци- онный номер
|
Место нахождения
|
Код страны
|
Доля в уставном капитале
|
на начало от- четного года
|
на конец от- четного года
|
сумма
|
доля, %
|
сумма
|
доля, %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Нерезиденты - граждане (физические лица)
Фамилия, имя, отчество ак- ционера (участника) страховой ор- ганизации
|
Номер доку- мента, удос- тове- ряюще- го лич- ность
|
Место жительства
|
Код страны
|
Доля в уставном капитале
|
на начало от- четного года
|
на конец от- четного года
|
сумма
|
доля, %
|
сумма
|
доля, %
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справка об уставном капитале
Наименование показателя
|
Код строки
|
На начало отчетного года
|
На конец отчетного года
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Уставный капитал
|
010
|
|
|
Задолженность участников (учредителей) по взносам в уставный капитал
|
020
|
|
|
Собственные акции, выкупленные у акционеров
|
030
|
|
|
Руководитель организации _________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Должностное лицо,
ответственное за
составление отчета ___________ _________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
_________________________________ "__"_________________ ____ г.
(номер контактного телефона) (дата составления отчета)