zayavlenie-na-poluchenie-kart
Приказ Минфина РФ от 31.12.2010 N 199н, утвердивший Правила, в которых приведена данная форма, вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.
Приложение N 6
к Правилам обеспечения
наличными деньгами организаций,
лицевые счета которым открыты
в территориальных органах
Федерального казначейства,
утвержденным Приказом
Министерства финансов
Российской Федерации
от __________ N ____
┌─────────────┐
ЗАЯВЛЕНИЕ N │ │
└─────────────┘
на получение карт
┌───────────┐
│ КОДЫ │
├───────────┤
Форма по КФД │ 0531842 │
├───────────┤
от "__" ______ 20__ г. Дата │ │
├───────────┤
по Сводному │ │
Наименование клиента _______________________ реестру │ │
├───────────┤
ИНН │ │
├───────────┤
КПП │ │
├───────────┤
│ │
├───────────┤
Наименование органа │ │
Федерального казначейства ______________________ по КОФК │ │
└───────────┘
┌───────────┐
Просим выдать карты в количестве ________________________ шт. │ │
(прописью) └───────────┘
персонифицировано следующим уполномоченным работникам клиента:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________│
│Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________│
│ (наименование документа) │
│Кем и когда выдан: ______________________________________│
│ │
│Подпись работника ________________ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________│
│Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________│
│ (наименование документа) │
│Кем и когда выдан: ______________________________________│
│ │
│Подпись работника ________________ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________│
│Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________│
│ (наименование документа) │
│Кем и когда выдан: ______________________________________│
│ │
│Подпись работника ________________ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________│
│Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________│
│ (наименование документа) │
│Кем и когда выдан: ______________________________________│
│ │
│Подпись работника ________________ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Должность, фамилия, имя, отчество ______________________________________│
│Документ, удостоверяющий личность: __________________________, N ________│
│ (наименование документа) │
│Кем и когда выдан: ______________________________________│
│ │
│Подпись работника ________________ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
которые обязуются хранить карты под ключом, в безопасном от огня и хищения
помещении.
Подписи работников удостоверяем.
Руководитель
(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.
---------------------------------------------------------------------------
Отметка органа Федерального казначейства
о согласии на получение карт
Руководитель
(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
(уполномоченное лицо) ______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Ответственный
исполнитель ______________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.