obrazets-zapolneniya-platezhnogo-porucheniya-na-oplatu-gosudarstvennoy-poshliny
Приложение
к Письму Росздравнадзора
от 09.02.2010 N 04И-99/10
Образец
заполнения платежного поручения на оплату государственной
пошлины за внесение изменений в свидетельство
о государственной регистрации
лекарственных средств
┌───────────┐
│ 0401060 │
__________________________ __________________________ └───────────┘
Поступ. в банк плат. Списано со сч. плат.
┌────┐
ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ N _______________ ________________ │ 01 │
Дата └────┘
Сумма │
прописью │Двести рублей 00 копеек
─────────┴──────────┬──────────────────┬────────┬──────────────────────────
ИНН │КПП │ │
────────────────────┴──────────────────┤Сумма │200-00
├────────┤
│ │
Плательщик │Сч. N │
───────────────────────────────────────┼────────┤
│БИК │
├────────┤
│ │
Банк плательщика │Сч. N │
───────────────────────────────────────┼────────┼──────────────────────────
Отделение 1 Московского ГТУ Банка │БИК │044583001
России г. Москва 705 ├────────┤
│ │
Банк получателя │Сч. N │
────────────────┬──────────────────────┼────────┤
ИНН 7710537160 │КПП 771001001 │ │
────────────────┴──────────────────────┤ │
УФК по г. Москве (Федеральная служба по│Сч. N │40101810800000010041
надзору в сфере здравоохранения и ├────────┼──────┬───────────┬───────
социального развития л/сч │ │ │ │
04731000600) │Вид оп. │ │Срок плат. │
├────────┤ ├───────────┤
│Наз. пл.│ │Очер. плат.│
├────────┤ ├───────────┤
│ │ │ │
Получатель │Код │ │Рез. поле │
────────────────────┬───────────┬─────┬┴────┬───┴──────┼───────────┴──┬────
06010807200011000110│45286585000│ 0 │ 0 │ 0 │ 0 │ ГП
────────────────────┴───────────┴─────┴─────┴──────────┴──────────────┴────
Государственная пошлина за внесение изменений в свидетельство о
государственной регистрации лекарственного средства (указать какого)
Назначение платежа
___________________________________________________________________________
Подписи
_________________________
М.П.
_________________________