Заявление об угрозе убийством/уничтожении или повреждении имущества/о гибели (смерти) либо о причинении телесного повреждения или иного вреда здоровью
---------------------------------
¦ЗАЯВЛЕНИЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО ¦ _______________________________________
¦ ¦ (начальнику органа дознания/
¦N _______________ ¦ следователю органа безопасности) 1
¦"____"___________ ________ г. ¦
¦ ¦ от ________________________________ 2
¦Подпись _____________________ ¦ (Ф.И.О. заявителя)
---------------------------------
Адрес: ________________________________
_______________________________________
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об угрозе убийством/уничтожении или повреждении имущества/
о гибели (смерти) либо о причинении телесного повреждения
или иного вреда здоровью
"____"____________ _____ г. ___________________________________________
(изложить суть конкретного события
___________________________________________________________________________
с указанием при необходимости Ф.И.О. лиц, участвующих в событии, указать
___________________________________________________________________________
место, где происходило конкретное событие, время события, принятые меры
___________________________________________________________________________
по устранению или предупреждению конкретного события и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
В соответствии с ч. 3 ст. 11 Уголовно-процессуального кодекса РФ,
ст. 16/ст. 17 ФЗ от 20.08.2004 г. N 119-ФЗ "О государственной защите
потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства", а
также п. 22 Административного регламента ФСБ РФ по исполнению
государственной функции по обеспечению государственной защиты потерпевших,
свидетелей, иных участников уголовного судопроизводства и их близких,
утвержденного Приказом ФСБ РФ от 03.02.2009 г. N 39, прошу применить
соответствующие меры безопасности/меры социальной поддержки.
________________________/__________________/
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
"___"____________ _____ г.
1 Заявления подаются начальнику органа дознания или следователю органа безопасности, в производстве которого находится заявление (сообщение) о преступлении либо уголовное дело. Если подача заявления указанным должностным лицам не представляется возможной (по причине удаленности места нахождения лица, указанного в пункте 4 Административного регламента, от соответствующего органа безопасности), то заявление подается в орган безопасности по месту нахождения лица, подающего заявление.
2 Пользователями государственной функции являются:
- потерпевшие;
- свидетели;
- частные обвинители;
- подозреваемые, обвиняемые, подсудимые, их защитники и законные представители, осужденные, оправданные, а также лица, в отношении которых уголовное дело либо уголовное преследование было прекращено;
- эксперты, специалисты, переводчики, понятые, а также участвующие в уголовном судопроизводстве педагоги и психологи;
- гражданские истцы, гражданские ответчики;
- законные представители, представители потерпевших, гражданских истцов, гражданских ответчиков и частных обвинителей;
- заявители, очевидцы, жертвы преступлений, иные лица, способствующие предупреждению или раскрытию преступления;
- установленные Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации близкие родственники, родственники и близкие лица, противоправное посягательство на которых оказывается в целях воздействия на указанных в данном пункте лиц.
Источник - Касенов Е.Б.