Хорошие продукты и сервисы
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Наш Поиск по гостам (введите запрос без опечаток)
Поиск
Поиск
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 23.12.2024 по 29.12.2024
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями

Листы, Транспорт — разделы документа, все разделы

Сопроводительный лист для бригад специализированной службы по транспортировке тел умерших и погибших граждан. форма № 114/у

или поделиться

Сопроводительный лист для бригад специализированной службы по транспортировке тел умерших и погибших граждан. форма № 114/у

Изображение документа
Категории

soprovoditelnyy-list-dlya-brigad-spetsializirovannoy-sluzhby-po-transportirovke


Приложение

к Информационному Письму Департамента

здравоохранения г. Москвы

от 25.06.2007 N 31-18-11151


ОБРАЗЕЦ


┌──────────────────────────────────────┐                │┌──────────────────────────────────────┐

Служба по перевозке умерших и погибших                ││Служба по перевозке умерших и погибших

          граждан СС и НМП                            ││          граждан СС и НМП           

          им. А.С.Пучкова                             ││          им. А.С.Пучкова            

└──────────────────────────────────────┘                │└──────────────────────────────────────┘

                 Код формы по ОКУД ____________________               Код формы по ОКУД ____________________

               Код учреждения по ОКПО _________________ л            Код учреждения по ОКПО _________________

                                                        и

Наименование                   Медицинская документация нНаименование                   Медицинская документация

учреждения                                Форма N 114/у иучреждения                                Форма N 114/у

                                     Утверждена МЗ СССР я                                     Утверждена МЗ СССР

                                     04.10.80 г. N 1030                                      04.10.80 г. N 1030

                                                       

            СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ N _________           о        ТАЛОН К СОПРОВОДИТЕЛЬНОМУ ЛИСТУ N ________

                                                        т

Фамилия ______________________________      Возраст    рФамилия ______________________________      Возраст

Имя __________________________________  лет  _________ еИмя __________________________________  лет  _________

Отчество _____________________________  мес. _________ зОтчество _____________________________  мес. _________

             со слов, по документам                     а             со слов, по документам

                                                       

Взят с улицы, квартиры, рабочего места, из медицинского Адрес _________________________________________________

Учреждения, квартиры (подчеркнуть)                      _______________________________________________________

Диагноз врача    скорой   помощи,   неотложной  помощи,

поликлиники,  консультации   (подчеркнуть   и   вписать Улица, закрытое помещение, мед. учреждение, квартира

диагноз) ______________________________________________ Когда и что случилось "..." час. "..." мин. ___200___ г

_______________________________________________________ _______________________________________________________

_______________________________________________________ _______________________________________________________

Доставлен в ___________________________________________ Доставлен в ___________________________________________

"..." час. "..." мин. _______________________ 200___ г. "..." час. "..." мин. _______________________ 200___ г.

По вызову, принятому в "..." час. "..." мин.            По вызову, принятому в "..." час. "..." мин.

Врач                                                    Врач

__________     ______________   _______________________ __________     ______________   _______________________

Фельдшер           подпись      фамилия разборчиво      Фельдшер           подпись      фамилия разборчиво

                                                       

                                                       

Диагноз при  направлении   скорой  помощи,   неотложной В случае необходимости получить дополнительные сведения

помощи, поликлиники (подчеркнуть и вписать диагноз)     следует звонить на станцию скорой помощи.

_______________________________________________________ Все больные,  доставляемые  станцией   скорой   помощи,

_______________________________________________________ подлежат  обязательному  приему  в  приемные  отделения

_______________________________________________________ ллечебных учреждений.

Диагноз приемного отделения ___________________________ и

_______________________________________________________ н           Замечания персонала скорой помощи

_______________________________________________________ и_______________________________________________________

                                                        я_______________________________________________________

      Заключительный патологоанатомический              _______________________________________________________

             Протокол N ____________                    _______________________________________________________

   ________ "____" _______________________ 200___ г.    о_______________________________________________________

_______________________________________________________ тПрочие замечания ______________________________________

                                                        р_______________________________________________________

ЗАМЕЧАНИЯ _____________________________________________ е_______________________________________________________

_______________________________________________________ з_______________________________________________________

_______________________________________________________ а_______________________________________________________

_______________________________________________________ _______________________________________________________

_______________________________________________________ _______________________________________________________

                                                        _______________________________________________________

Врач __________________ отделения _____________________ _______________________________________________________

     фамилия разборчиво                                 _______________________________________________________




Ячейка бибилиотеки документов

3999 — ячейка

Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов

Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео

Рекомендуем документыСопроводительный документ (с направлением материала для исследования на полиомиелит в региональный центр эпиднадзора за полио/овп)Сопроводительный документ на транспортировку древесины (в формате Ворд 2023)Сопроводительный документ с направлением материала для исследования на полиомиелит в региональныйСопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации). форма № 165/у-05Сопроводительный лист (на листовую бумагу). форма № 9-б (в формате Ворд 2023)Сопроводительный лист для бригад специализированной службы по транспортировке тел умерших и погибших граждан. форма № 114/уСопроводительный лист для пораженного в чрезвычайной ситуации форма N 165у 05Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулезСопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез. учетная форма № 04-2-тб/у (в формате Ворд 2023)Сопроводительный лист к адресным листкам анкетам Форма N 5АСопроводительный лист к адресным листкам, анкетам. Форма № 5А