Заявление заинтересованного лица диспашеру | часть 1

______________________________________
(Ф.И.О. диспашера)
адрес ________________________________

от ___________________________________
адрес _______________________________,
телефон ___________, факс ___________,
электронный адрес ____________________

Заявление об установлении наличия общей аварии и составлении расчета по ее распределению (диспаш)
"___"__________ ____ г. в результате ____________________ с судном произошло следующее ____________________, что подтверждается _________________________.
В результате судну были причинены убытки (или: понесены расходы на ____________________; или: ____________________) в размере _____ (__________) рублей, что подтверждается _________________________.
На основании ст. 305 Кодекса торгового мореплавания РФ по заявлению заинтересованных лиц наличие общей аварии устанавливается и расчет по ее распределению (диспаша) составляется лицами, обладающими знаниями и опытом в области морского права (диспашерами).
На основании вышеизложенного и в соответствии со ст. 305 Кодекса торгового мореплавания РФ прошу установить наличие общей аварии по факту ____________________, произошедшему с судном ___________________, и составить расчет по ее распределению между ____________________ и ____________________.

"___"__________ ____ г.

_______________________
(подпись)
 

_____________________________________
(наименование или Ф.И.О. диспашера)
адрес: ______________________________

от __________________________________
(наименование или Ф.И.О.
заинтересованного лица)
адрес: _____________________________,
телефон: _________, факс: __________,
эл. адрес: __________________________

Заявление
об установлении наличия общей аварии и расчете
по ее распределению (диспаша)

В результате ______________________, произошедш___ "___"_______ ____ г.
с судном ________________ ________________________________________________,
(наименование или Ф.И.О. заинтересованного лица)
были причинены убытки в виде _______________ в размере ____ (_____________)
рублей, что подтверждается _______________________________________________.
Кроме того, __________________________________________________ произвел
(наименование или Ф.И.О. заинтересованного лица)
за счет участвующих в покрытии общей аварии сторон следующие платежи:
1. Назначение - _______________________ в сумме _____ (_______________)
рублей от "___"_______ ____ г.
2. Назначение - _______________________ в сумме _____ (_______________)
рублей от "___"_______ ____ г.
На  основании  вышеизложенного  и  руководствуясь ст. ст. 140, 155, 156
Кодекса внутреннего водного транспорта РФ  просьба установить наличие общей
аварии судна ____________________________ и распределить общую аварию среди
__________________________________________________________________________.
(судовладелец, перевозчик грузоотправитель и т.д.)

Приложения:
1. Документы, подтверждающие причинение убытков.
2. Документы, подтверждающие совершенные платежи.
3. Расчет суммы требований.
4. Доверенность представителя от "___"___________ _____ г. N ____ (если
требование подписывается представителем заявителя).

"___"_______ ____ г.

_____________________
(Ф.И.О., подпись)
 

___________________________________
(наименование или Ф.И.О. диспашера)
по делу N _________________________
об аварии судна ___________________
адрес: ____________________________

от ________________________________
(наименование или Ф.И.О.
заинтересованного лица)
адрес: ___________________________,
телефон: _________, факс: ________,
эл. адрес: ________________________
банковские реквизиты ______________

Заявление
о потерях (или: расходах)

"___"_________ ____ г. было открыто аварийное дело N ____ о повреждении
(или: гибели) "___"________ ____ г. в __ часов __ минут судна (и/или груза)
________________ в районе ________________________________________________.
(бассейн, ближайший населенный пункт, координаты)
На  основании  вышеизложенного  и в соответствии с п. 1 ст. 156 Кодекса
внутреннего  водного  транспорта РФ просьба учесть, что в результате аварии
_______________________________________________ понес потери (или: расходы)
(наименование или Ф.И.О. заинтересованного лица)
в порядке распределения общей аварии, а именно ___________________________,
в размере ___ (___________) рублей, что подтверждается ___________________.

Приложения:
1. Документы, подтверждающие факт аварии.
2. Документы, подтверждающие,  что заинтересованное лицо понесло потери
(или: расходы).
3. Расчет суммы требований.
4. Документы, подтверждающие полномочия лица,  представляющего интересы
заявителя.

"___"_________ ____ г.

Заявитель (или: представитель)
_______________________________
(Ф.И.О., подпись)
М.П.