zayavka-na-vydachu-planovogo-zadaniya-na-razrabotku-nauchno-proektnoy-dokumentatsii
Приложение 1
к Регламенту
подготовки планового (реставрационного) задания
на разработку научно-проектной документации и
проведение работ по сохранению объекта культурного
наследия, выявленного объекта культурного наследия,
исторически ценного градоформирующего объекта
либо объекта историко-градостроительной среды
(в ред. Постановления Правительства Москвы
от 07.10.2008 N 922-ПП)
В службу "одного окна"
Комитета по культурному
наследию города Москвы
ЗАЯВКА
Прошу Вас выдать Плановое (реставрационное) задание на
разработку научно-проектной документации и проведение работ по
сохранению объекта культурного наследия, выявленного объекта
культурного наследия, исторически ценного градоформирующего
объекта либо объекта историко-градостроительной среды,
расположенного по адресу: ________________________________________
__________________________________________________________________
Общая площадь ________ кв. м. Объем объекта ________ куб. м.
Необходимый комплект документов прилагаю:
┌────┬─────────────────────────┬───────────────────┬─────────────┐
│N │Наименование документа, │Реквизиты документа│Кол-во листов│
│п/п │представляемого │(кем выдан, дата, │ │
│ │заявителем │номер) │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│1 │Письмо-запрос │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│2 │Нотариально заверенные │ │ │
│ │копии документов, │ │ │
│ │подтверждающих права │ │ │
│ │собственности или другие │ │ │
│ │вещные права на объект │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом
документа.
│2 │Охранная │ │ │
│ │документация <*>: │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│ │а) охранно-арендный │ │ │
│ │договор │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│ │б) охранный договор │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│ │в) охранное обязательство│ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│3 │Нотариально заверенная │ │ │
│ │копия лицензии │ │ │
│ │организации на проведение│ │ │
│ │работ │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│4 │Копия документа, │ │ │
│ │подтверждающего права на │ │ │
│ │земельный участок │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│6 │Историко-архитектурные │ │ │
│ │исследования (копия - 1 │ │ │
│ │экз.) │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│7 │Техническое заключение по│ │ │
│ │конструкциям (копия - 1 │ │ │
│ │экз.) │ │ │
├────┼─────────────────────────┼───────────────────┼─────────────┤
│8 │Акт разрешенного │ │ │
│ │использования (копия - 1 │ │ │
│ │экз.) │ │ │
├────┼─────────────────────────┴───────────────────┼─────────────┤
│ │Общее количество листов │ │
└────┴─────────────────────────────────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<*> Не требуется для объекта историко-градостроительной среды.
Наименование юридического или физического лица:
__________________________________________________________________
Местонахождение юридического или физического лица:
__________________________________________________________________
Контактная информация (телефон, контактное лицо):
__________________________________________________________________
Заявитель: Подпись заявителя и Ф.И.О.
М.П.