ГОСТ Р 56397—2015
Приложение А
(рекомендуемое)
Форма заявки на оказание услуг (проведение работ) по технической экспертизе
работоспособности оборудования
ЗАЯВКА
на оказание услуг (проведение работ) по технической экспертизе работоспособности оборудования
Заказчик
_______________________________________________________________________________________
(физическое лицо, индивидуальный предприниматель или юридическая организация)
Юридический адрес (для юридических лиц):
___________________________________________________
Фактический адрес или адресместорасположенияфизическоголица:
Банковскиереквизиты (для юридическихлиц ииндивидуальных предпринимателей):
Телефон, факс:
____________________________________________________________
E-mail:
_____________________________________________________________________
в лице
______________________________________________________________________
просит провести техническую экспертизу работоспособности оборудования.
(наименованиеоборудования, организация — производитель (изготовитель)или поставщик оборудования, тип. модель,
модификация, год выпуска, заводской,’инвентарный номер, месторасположение оборудования (в случае.если техническая
экспертиза будет проводиться на месте эксплуатации)
Цель экспертизы:
_______________________
Дополнительные сведения при наличии:
Приложение: технический паспорт, спецификации, инструкции по эксплуатации, формуляр, паспортидр. при нали
чии
Заказчик обязуется выполнять условия договора.
Заказчик
_____________
Должность. Ф.И.О.
подпись
дата, печать
8