ГОСТ Р 52623.2—2015
Продолжение таблицы 3
Содержание требования, условияТребования по реализации, алгоритм выполнения
6.1 Алгоритм иммобилизации 3) В таком положении прибинтовать поврежденную руку к туловищу кру
при переломах костей говыми витками бинта от здоровой стороны грудной клетки по направлению к
поврежденной.
2.4.3 Иммобилизация кольцами Дельбе
1) Смоделировать диаметр стандартных колец по здоровому плечу или
изготовить кольца из марли и ваты — валик из ваты завернуть в марлю квад
ратной формы 60 и 60 см вс угла на угол*. наружные углы марли, свободные
от ваты, завязать узлом в виде кольца.
2) Кольца надеть на плечи с обеих сторон — как лямки рюкзака, в положе
нии максимального сведения лопаток.
3) Плечи отвести назад, а кольца связать за спиной при помощи бинта.
2.5 Иммобилизация конечности при переломе ребер и грудины
2.5.1 Иммобилизация бинтованием
Пострадавшему выполнить нетугое бинтование грудной клетки или стя
нуть грудь полотенцем. Тугое бинтование широкими бинтами и бинтование
проводят на глубоком выдохе. Можно наложить спиральную повязку на груд
ную клетку, на выдохе обернуть вокруг грудной клетки ткань (сложенную про
стынь. марлю, полотенце), зашить край нитками или фиксировать булавками.
Убедиться в отсутствии открытого пневмоторакса. Если он обнаружен, нало
жить герметизирующую асептическую повязку перед бинтованием грудной
клетки.
2.5.2 Иммобилизация с применением лейкопластыря
Наложить на место перелома черепицеобразную повязку из лейкопласты
ря. Широкие полоски лейкопластыря наложить от края грудины до позвоноч
ника так. чтобы последующая полоска перекрывала предыдущую на полови
ну. Повязка должна захватывать область двух-трех ребер выше и ниже места
перелома.
2.6 Иммобилизация конечности при переломе лодыжек и костей стопы
1) Подготовить две лестничные шины нужной длины (первую, длиной
около 80 см. шириной 11 см. располагают от верхней трети голени по ее за
дней поверхности под стопу до конца пальцев. Вторую, длиной около 120 см,
шириной 8 см. моделируют в виде дуги от верхней трети голени наружной
стороны под стопу до верхней трети голени внутренней стороны).
2) Наложить шины на поврежденную конечность, фиксировать марлевым
бинтом.
2.7 Иммобилизация конечности при переломе костей голени
1) Подготовить три лестничные шины нужной длины (первую, длиной око
ло 120 см. шириной 11 см. располагают от ягодичной складки поврежденной
конечности по задней поверхности бедра, голени, под стопу до концов паль
цев: вторую, длиной около 80 см. шириной 8 см. от верхней трети наружной по
верхности бедра до наружного края стопы и загибают под стопу; третью шину,
такой же длины и ширины как вторая, моделируют так же. как вторую, и распо
лагают на внутренней поверхности поврежденной конечности).
2) Уложить поврежденную конечность на первую шину, подложить ват
ные валики в подколенную ямку и над пяткой.
3) Приложить две оставшиеся шины к наружной и внутренней поверхнос
тям поврежденной конечности, наложить шины от верхней трети бедра до
стопы с фиксацией коленного и голеностопного суставов
4) Фиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.
2.8 Иммобилизация конечности при переломе бедра
2.8.1 Иммобилизация проволочными шинами Крамера
1) Подготовить три лестничные шины нужной длины (первую моделиру
ют от нижнего угла лопатки поврежденной стороны по задней поверхности
бедра, голени, по стопе до конца пальцев. Вторую — от подмышечной ямки
по наружной поверхности туловища, бедра, голени до наружного края стопы,
и загибают под стопу. Третью располагают от паховой области по внутренней
поверхности поврежденной конечности под стопу).
2) Приподнять пострадавшую конечность и уложить ее на первую шину.
Подложить в под коленную ямку и над пяткой ватный валик. Приложить две
оставшиеся шины.
3) Фиксировать шины марлевым бинтом.
11