ГОСТ 32675—2014
Приложение А
(рекомендуемое)
Форма акта отбора образцов для испытания
АКТ
отбора образцов N9
от «»г.
Заявитель
_________________________________________________________________________________________
(наименование и адрес заявителя)
Испытательная лаборатория (центр)
_______________________________________________________________
(наименование и адрес испытательной лаборатории (центра))
Наименование конкретных видов стеклянной тары
Стандарты и другая техническая документация на стеклянную тару, методы контроля
Объем выборки, единица измерения
______________________________________________________________
Дата отбора
______________________________________________________________________________________
Место отбора
_____________________________________________________________________________________
Результат наружного осмотра образцов
(состояние упаковки, маркировка)
Результат идентификации конкретных образцов
(соответствие чертежу по внешнему виду и назначению)
Подписи представителей:
От заявителя
(должность)
(подпись)
(Ф.И.О.)
От других организаций
(должность)
(подпись)
(Ф.И.О.)
П р и м е ч а н и е - В случав отбора образцов только одним заявителем подписи представителей других
организаций не требуются.
4