ГОСТ Р 55260.1.8—2013
А К Т
освидетельствования геодезической разбивочной основы
объекта капитального строительства
N
b
_________________________о ____» _________________________ 2 0
___
г.
Представитель застройщика или заказчика_______________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство______________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля__________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по созданию геодезической разби
вочной основы
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Рассмотрели представленную документацию на геодезическую разбивочную основу для строительства и произве
ли осмотр закрепленных на местности знаков этой основы
(наименование объекта капитального строительства)
Предъявленные к освидетельствованию знаки геодезической разбивочной основы для строительства, их коорди
наты. отметки, места установки и способы закрепления соответствуют требованиям проектной документации, а
также техническим регламентам (нормам и правилам), иным нормативным правовым актам____________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации.
сведения о лицах, осуществляющих подютовку раздела проектной документации,
наименование, статьи (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов)
и выполнены с соблюдением заданной точности построений и измерений.
Дополнительные сведения_______________________________________________________________________________
Акт составлен в ___________________________экземплярах.
Приложения:______________________________________________________
(чертежи, схемы, ведомости и т. п.)
41