ГОСТ Р 55368—2012/ISO/1EC Guide 28:2004
Приложение В
(справочное)
Типовой бланк заявки на проведение сертификации продукции
Типовой бланк
ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ
Для представления в____________________________________(орган по сертификации)
Адрес:
Информация, касающаяся заявителя.
Наименование заявителя и адрес организации:
Номера телефона и факса.
Фамилия и должность лица, ответственного за систему
менеджмента качества.
Фактический адрес:
Номера факса и телефона:
Адрес электронной почты:
Место изготовления или выпуска продукции:
Название продукции,для которой требуется сертификация соответствия:
Соответствующие стандарты
Соответствующие конкретные пра-
вила
Описание продукции, включая но-
мер по каталогу, обозначение типа
или другие идентификационные
признаки
Номер.
Название
Номер:
Название:
Дата выпуска:
Дата выпуска:
Заявление:
Настоящим заявляем освоей готовности покрыть асе затраты, связанные с этой заявкой.
Заявление:
Настоящим заявляем о своей готовности,в случае положительных результатов испытаний иоцен
ки. заключить в установленные сроки соглашение, связанное с применением знака соответствия.
Дата подачи заявки__________________________________________
фамилия и должность лица с правом подписи от имени заявителя:
(печатными буквами)
Подпись
9