ГОСТ Р 8.794—2012
Приложение Б
(справочное)
Форма протокола поверки
Протокол поверки
от в
_____
*_______________ 20
_____
г.
__________________________________________№___
наименование средства измерения
типа (модели)________________________________ . изготовленный_
принадлежащий______________________________________________
вновь изготовленный, после ремонта, находящийся в эксплуатации
нужное подчеркнуть
поверен в соответствии с ГОСТ Р 8.794—2012
с применением средств поверки________________________________
Температура окружающей среды:
в начале измерений*С_________________
в конце измерений f,. ‘С ___________________
Относительная влажность. % ______________
Атмосферное давление. кПа______________
Время:
в начале измерений ти.ч __________________
в конце измерений тг ч ___________________
Скорость изменения температуры ДТ/Лт, “С/ч
Результаты измерений___________________
Результаты поверки
Номер пункта методики
поверки
Допускаемые отклоненияДействительные отклоненияЗаключение
Поверитель ___________________________
_____________________________
личная подпись
инициалы, фамилия
10