ГОСТ Р ИСОГГС 21667—2009
Приложение G
(справочное)
Характеристики сообщества и системы здравоохранения (контекстные показатели)
Четвертый и последний уровень концептуальной модели показателей состояния здоровья включает в себя те
характеристики сообщества и системы здравоохранения, которые предоставляют значимую контекстную инфор
мацию. номе оценивают состояние здоровья, его немедицинсхие детерминанты и эффективность системы здраво
охранения напрямую. Рассмотрение этих контекстных характеристик по трем категориям, перечисленным в
таблице 5. может оказаться полезным. В первую очередь ресурсы могут включать в себя денежные (затраты на
здравоохранение), человеческие (число врачей на душу населения) и ресурсы других видов (например, число
учтенных мест а больницах на душу населения). Во-вторых, популяционные показатели могут выявить характерис
тики. которые могут быть полезны при интерпретации значений показателей, таких как возрастной состав населе
ния а сельской местности. В-третьих, показатели медицинских услуг могут предоставить дополнительную
информацию по конфигурации системы здравоохранения (например, наличие базовой клиники или различных мер по
улучшению оказания медицинских услуг).
Показатели, включенные в данный уровень, могут отражать количество (например, население, число врачей
на душу населения), распределение (например, соотношение городского и сельского населения) или устойчивость
(ресурсов, системы здравоохранения и т. д.).
Уровень характеристик сообщества и системы здравоохранения в концептуальной модели показателей
состояния здоровья отличен от первых трех уровней в некоторых отношениях. В первую очередь, в отличие от дру гих
уровней. он должен быть скорее информативным, чем нормативным. Более того, предполагается, что этот уро вень
включает показатели, которые могут использоваться при интерпретации межнациональных различий, или
тенденции, меняющиеся с течением времени.
В то время как. в сущности, любой из показателей данной модели может быть охарактеризован с помощью
четкой направленности (т е. большая ожидаемая продолжительность жизни интерпретируется как положительный
результат, но меньшей смертности при хирургическом вмешательстве часто приписывается негативное истолкова
ние). данные контекстные показатели, которые описывают характеристики сообщества и/или системы здравоохра
нения. так оценены быть не могут. С другой стороны, хотя информация о проценте населения, проживающего в
городах, может быть очень полезна при интерпретации другой информации, сам посеве более высокий процент не
может быть интерпретирован как положительный результат. Также данный уровень может быть назван намного
более национально-и контекстно-специфическим, чем любой изоставшихся трех уровней. В связи с этим три кате
гории. определенные для данного уровня, следует считать исключительно рекомендательными.
15